临床表现 本病潜伏期为5~14天,临床上可表现多种类型:①隐性感染;②顿挫型;③无瘫痪型;④瘫痪型。 (一)前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见 恶心。呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1~4天。若病情不发展,即为顿挫型。 (二)瘫痪前期前...
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1.一般治疗 卧床休息隔离,至少到起病后40天,避免劳累。肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛。瘫痪肢体应置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡,可口服大量维生素C及B族。发热高、中毒症状重的早期患者,可考虑肌注丙种球蛋白制剂,每日3～6ml,连续2～3天,重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴,一般...
脊髓灰质炎病毒(poliomyelitis virus)为小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。电子显微镜下观察病毒呈小的圆球形,直径为24～30nm,呈圆形颗粒状。内含单股核糖核酸,核酸含量为20%～30%。病毒核壳由32个壳粒组成,每个微粒含四种结构蛋白,即VP1～VP4。VP1与人细胞膜受体有特殊亲和力,与病毒的致病性和毒性有关。 1.抵抗力...
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某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显着效果。但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短,需反复注射,且不引起局部免疫力,制备价格又昂贵是其不足之处。但近年改进制剂,在第2个月、第4个月,第12～18个月接种3次,可使99%接种者产生3个型抗体,至少维持5年。 减毒活疫苗(Sabin疫苗,Oral polio-virus...
(2)免疫缺损状态:在美国,约14%瘫痪型脊髓灰质炎病例发生于接种OPV者及其接触者。大多数属于单纯B细胞免疫缺损或严重混合型免疫缺损综合征。 OPV血清型多为Ⅱ型。在先天性免疫缺损患者中,OPV相关瘫痪病例为正常儿童的10000倍。这种病例的潜伏期较长(口服OPV后30～120天)。病程较长,瘫痪期可达数周,可有慢性脑膜炎...
2.临床表现 遇发热患儿有多汗、烦躁不安、嗜睡、重度头痛、颈背肢体疼痛、感觉过敏或异常、咽痛而无明显炎症时,就应认真考虑脊髓灰质炎的诊断。若患儿出现颈背强直和腓肠肌明显疼痛,腱反射由正常或亢进而转为减弱或消失,肌力减弱,患儿不能起坐翻身等,则脊髓灰质炎的诊断更属可疑。当分布不规则的弛缓性瘫痪或延髓性...
脊髓灰质炎(poliomyelitis,以下简称polio)又名小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多,儿童发病较成人为高,普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多,故又称小儿麻痹症。其主要病变在脊髓灰质,损害严重者可有瘫痪后...