诊断模糊病变、临界病变 1.PTCA、PCI 术前:定性定量评估血管; 术中:定性判断、定量测量血管及管腔尺寸; 术后:定性定量评估支架贴壁、膨胀等。 2.复杂左主干及分叉病变、弥漫长病变等。 3.CTO开通术中协助寻找断头残端、判断真假腔、假腔...
行冠脉造影示回旋支远段近端见大量血栓影、狭窄90%,远段远端见大量血栓影、狭窄100%闭塞,前向血流TIMI0级(图1)。心血管内科团队予为患者行PTCA和血栓抽吸术,复查造影显示:回旋支远段近端血栓无变化,远段远端血栓消失(图2)。考虑血...
近日,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)马礼坤主任团队胡昊教授成功为一名长弥漫病变患者实行D2-PTCA及LAD-PCI手术,NOVASIGHT系统的单模及IVUS+OCT双模成像为本次手术的全程诊断及评估保驾护航,极大提升手术精准度和效率,助力实现精准PCI治疗。 病例简介 患者为60岁男性,1周前体检发现冠脉狭窄。冠脉CTA示前降...
患者于6月12日因急性前壁心肌梗死,我科急诊行冠脉造影+PTCA(皮冠状动脉腔内血管成形术)术,造影发现左前降支完全闭塞。在主动脉气囊反搏(IABP)支持下开通前降支,血流恢复基本正常,发现左主干、前降支严重钙化、重度狭窄、弥漫性长病变,考虑复杂、危重病变,我院心内科介入团队与龙明教授讨论病情后,建议待病情稳定...
近日，在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），马礼坤主任团队中的胡昊教授成功地为一名长弥漫病变患者实施了 D2-PTCA 及 LAD-PCI 手术。这一突破性的医疗成果背后，NOVASIGHT 系统的单模及 IVUS+OCT 双模成像发挥了至关重要的作用，如同坚实的护盾，为本次手术的全程诊断及评估保驾护航，极大地提升了手术...
冠状动脉腔内斑块旋磨术主要适用于解剖学上高危的病变,如钙化的病灶、开口处病灶、球囊难以扩张的病灶和长段血管病灶。从冠脉病变分型来看,这些病变多属 C 型病变, PTCA成功率低且并发症发生率较高,但采用旋磨术治疗手术成功率很高,而并发症的发生率却明显减少。
患者于6月12日因急性前壁心肌梗死,我科急诊行冠脉造影+PTCA(皮冠状动脉腔内血管成形术)术,造影发现左前降支完全闭塞。在主动脉气囊反搏(IABP)支持下开通前降支,血流恢复基本正常,发现左主干、前降支严重钙化、重度狭窄、弥漫性长病变,考虑复杂、危重病变,我院心内科介入团队与龙明教授讨论病情后,建议待病情稳定...
紧接着,术者先后使用PTCA球囊、后扩球囊、切割球囊预处理前降支严重狭窄处(图4),冠脉造影示预处理充分。 图4:预处理前降支严重狭窄处 IVUS可以很好的评估管腔信息,指导支架选择,远端落脚点显示平均中膜直径2.87mm,内膜直径2.25mm;近端落脚点示平均中膜直径3.88mm,内膜直径4.89mm。所以选择了前降支近中段串联植入...
白宝宝向患者及家属告知病情,决定干预前降支及对角支病变。在介入团队密切配合下,白宝宝对病变进行预处理,参考QFR及IVUS虚拟支架推荐,前降支植入2.5*38mm支架,对角支进行PTCA,随后对支架内进行高压后扩整形。 术后 术后造影显示,支架未见明显残窄,TIMI3级,复查QFR 0.93,对角支QFR恢复到0.96,IVUS检查提示支架贴壁良...
相控阵式探头相控阵式探头:晶体不需要旋转晶体不需要旋转(VolcanoTM)20 MHz, 64 片晶体片晶体, 合成图像合成图像IVUS操作过程1.导管推送:与PTCA相同2.导管回撤:手动/自动3.采集处理分析图像IVUS图像1.血管横轴(横截面)2.血管纵轴(矢状面)IVUS准确反映冠脉血管壁组织学情况?图像表现?内膜病变?斑块是致密的,所以...