ICD),需行穿刺腋静脉并经此将心脏除颤电极放置在右心室内,术中及术后存在出血、气胸、心脏穿孔、电极脱位、电极磨损、囊袋感染、三尖瓣反流、起搏器综合征等风险,对于高龄患者而言着实担不起这个风险,我们考虑采用稳妥的治疗手段,S-ICD正是避...
且没有足够的静脉通路或高感染风险,同时不需要也预期不需要心动过缓起搏或终止室性心动过速起搏或心脏再同步治疗的患者,推荐植入S-ICD(推荐级别I类);对于存在ICD植入指征,同时不需要也预期不需要心动过缓起搏或终止室性心动过速起搏或心脏再同步治疗的...
心律转复器S-ICD即全皮下植入式心律转复除颤器的植入,是将除颤器整个系统完全植入于皮下,不与心脏直接接触,用于预防心脏性猝死的一种治疗手段。 S-ICD系统主要由脉冲发生器和皮下除颤电极导线组成。其植入过程通常首先,医生在患者腋下合适位置做切口,创建一个囊袋来放置脉冲发生器;然后,通过皮下隧道将除颤电极导线...
S-ICD在欧美已经得到了广泛的应用,截止到2015年全球已植入S-ICD约30万例。虽然限于价格因素(在华售价与CRT-D相近),但是目前国内越来越多的已开始开展S-ICD植入手术。而基于S-ICD相较于传统腔内植入ICD的优势,可以预见将来会获得越来越多的青睐。 S-ICD的术式与ICD有很大不同,但简而言之S-ICD的优势就是导线...
心律转复器S-ICD即全皮下植入式心律转复除颤器的植入。 全皮下植入式心律转复除颤器S-ICD是一种新型的除颤装置,与传统的经静脉植入式心律转复除颤器不同,整个系统完全植入于皮下,不与心脏及血管直接接触。S-ICD的植入通常需要在局部麻醉下进行,通过一个小切口将除颤器植入到左侧胸部皮下,其电极也放置在皮下...
1. ICD和S-ICD是两种不同类型的心脏植入式除颤器。2. ICD用于治疗由严重心律失常引起的猝死威胁。3. ICD能监测心律失常，并在检测到疾病威胁时提供电击治疗。4. S-ICD是子切口心脏植入式除颤器，导线植入胸部皮下组织。5. S-ICD与传统的ICD相比，减少了与心脏结构相关的并发症风险。6. ICD将导线...
近日，珠海市人民医院医疗集团心血管内科成功为两名猝死高危的扩张型心肌病患者，植入全皮下植入式心律转复除颤器（S-ICD）。在主任姜小飞的支持下，手术由主任医师刘俭雄指导，副主任医师袁棋炎、医师王坤联合乳腺外科医师共同完成。患者病史特点和S-ICD选择依据 1. 两名患者均为扩张型心肌病患者。一名为69岁的...
PRAETORIAN研究是首个头对头比较S-ICD(全皮下植入式心律转复除颤器)与TV-ICD(经静脉植入式心律转复除颤器)安全性和有效性的非劣效性RCT研究, 研究对象是典型的ICD植入适应证患者,2020年9月在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上发表了该研究的结果,其主要终点为器械相关并发症及不恰当放电组成的复合终点。在平均随访49....
TV-ICD的除颤导线需通过静脉系统植入右心室。长期临床观察发现,TV-ICD可出现导线相关感染、导线脱位、三尖瓣损伤、静脉通路闭塞、血栓形成和导线拔除困难等诸多问题和并发症[22]。S-ICD是第1个可不在心脏内放置电极导线而具有感知和除颤功能...
AHA 2022丨S-ICD PAS 全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)的置入不接触血管系统,可有效避免经静脉置入导线所产生的各种并发症(例如导线感染、断裂等)。植入S-ICD预防心脏性猝死的有效性和安全性是当前研究的重点,而S-ICD Post Appr...