病情分析:131I治疗甲状腺癌是一种有效的放射性碘治疗方法,常用于分化型甲状腺癌的术后辅助治疗。 1.适应症和效果: 主要用于乳头状和滤泡状甲状腺癌,这些类型对碘摄取能力较强。 治疗目标是消除残余甲状腺组织和转移病灶,提高生存率。 2.治疗机制: 131I通过释放β射线杀死癌细胞,同时对正常组织损伤相对小。 摄入后,...
碘-131是一种放射性药物,它所发射的β射线,可有效地破坏转移灶,并形成纤维化或钙化,达到治疗目的,而对其他组织和脏器无明显影响。 碘-131治疗分化型甲状腺癌适应症: ①不能手术切除的原发性癌;②术后残留的组织;③颈部淋巴结转移;④远端(肺、纵隔、骨、肝、脑等)转移;⑤术后发现癌组织穿过了包膜,不能排除...
所有分化性甲癌患者,如乳头状癌、滤泡性癌或混合癌手术后,不管有无自觉症状,为了长远的利益,均应常规地用131碘去除残留甲状腺组织;若转移灶具有摄取131碘功能,还需应用131碘摧毁转移灶。 131碘治疗甲癌是一种生物导弹式的治疗,药物只到病变组织,对全身其他器官组织影响较小,故是一种副反应较小,并发症较少的治疗...
(2)131I物理半衰期为8.02天,体外模型模拟研究显示服用的11.1GBq(300mCi)131I的患者对日常接触个体的总辐射剂量小于0.85mSv,符合辐射的安全性。但对出院后患者进行生活隔离将有助于进一步降低其对家人及公众的辐射剂量。隔离建议如下: 131I治疗分化型甲状腺癌指南(2021版)-...
(3)经评估后提示无疾病残存/复发及转移者且Tg无可疑增高者,131碘治疗旨在清甲,患者的生存期、降低复发率方面无明显获益,对这类患者不常规推荐131I治疗,若为便于随访,可考虑清甲(推荐剂量:1.11~3.7 GBq)。(4)存在侵袭性病理学亚型、镜下甲状腺外侵犯并结合血清Tg水平可疑增高等危险因素的患者,131...
1.《2015ATA指南》对高危复发危险分层患者强烈推荐131I治疗。 2.对中危分层患者可考虑131I治疗,但其中有镜下甲状腺外侵犯但癌灶较小或淋巴结转移个数少、受累直径小且不伴高侵袭性组织亚型或血管侵犯等危险因素的中危患者经131I治疗后未能改善总体预后,可不行131I治疗。
131碘治疗甲癌疗效十分明显,据国外资料,甲癌单纯手术,复发率高达32.0%;手术+口服甲状腺激素,复发率为11.0%;手术+131碘治疗+口服甲状腺激素,复发率仅为2.7%。另据国外资料,单纯手术患者其死亡率是手术+131碘治疗者的3.8~5.2倍,复发率是手术+131碘治疗者的4倍。131碘对分化性甲癌转移灶治疗的有效率达75%。因此...
DTC 细胞在一定程度上保留了甲状腺滤泡上皮细胞的特性,如钠/ 碘转运体(NIS)的表达和摄碘、合成 Tg、依赖于 TSH 生长等。 这些生物学特点为包括放射性碘在内的DTC 诊治奠定了坚实的基础。 经过约 80 年的临床应用,131I 治疗已成为 DTC 处置的重要手段之一,成为手术的必要和有益补充。
我国从1958年开始采用131I治疗甲状腺癌,包括两部分内容:清除甲状腺癌术后的残余甲状腺组织(简称为清甲,ablative therapy);131I治疗甲状腺癌转移病灶。清甲治疗适应症:(1)III、IV期(TNM分期)分化型甲状腺癌患者。(2)I期分化型甲状腺癌高危患者。(3)II期分化型甲状腺癌高危患者。(4)激进型病理类型患者...