在2024年的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,一项包含3万名HR+早期乳腺癌患者的荟萃分析9为前述观点提供了进一步的支持:无论II期还是III期乳腺癌,接受辅助内分泌治疗±化疗后,N0患者的近期(3年)总复发风险为5%,然而,对于具有高风险特征的N0亚...
范明江教授:首先,HR+早期乳腺癌患者的治疗效果和预后相对较好,应帮助患者树立起战胜疾病的信心;其次,绝经前和绝经后患者的治疗方案不同,其药物不良反应及并发症也有所差异,需进行个体化方案的制定;同时,应紧跟时代步伐,及时向患者介绍最新的治...
monarchE研究二次期中分析显示，阿贝西利治疗HR+/HER2-早期高危乳腺癌患者，IDFS及DRFS获益显著，绝对获益持续增加。但仍不可忽视的是，即使经过阿贝西利强化治疗，4年仍有17.4%的复发转移风险。也就是说，对早期高危乳腺癌患者来说，服用阿贝西利降低复发风险，有用，但用了后仍存在一定的复发概率。既然CDK4/6抑...
目前尽管早期HR+乳腺癌患者辅助ET的理想持续时间尚不清楚,但有充分证据表明在BCI(H/I)比值较高的患者中,优先考虑继续ET可以带来更多益处。 总之,该研究表明,在接受大约5年辅助ET的早期HR+乳腺癌患者中,EET的持续率很高,尤其是在预计能从EET获益的患者中。不仅如此,BCI可作为一种极具临床价值的工具,除了临床病理...
编者按:激素受体(HR)阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的七成,内分泌治疗是早期HR+乳腺癌患者术后治疗的基础,但患者仍面临长期持续存在的疾病复发风险。近年来,绝经前高危患者建议使用卵巢功能抑制(OFS)进行强化治疗,临床实践中需要筛选出OFS强化治疗的获益人群。本文基于当前的循证医学证据和国内外指南共识探讨该问题。
总之,新增的早期/局部晚期乳腺癌患者OFS药物应用的全程管理路径,将为临床医生提供一个更加清晰、实用的决策工具,有望推动乳腺癌治疗的规范化、精准化和个体化进程。 图1. 早期/局部晚期乳腺癌患者OFS药物应用的全程管理路径 总结 本次共识在2021版基础上,融入了最新的研究成果和诊疗经验,为HR+早期乳腺癌的临床实践提...
针对HR+/HER2-早期乳腺癌辅助强化治疗,我们目前可及的药物或者是研究主要有三个:阿得贝利——MonarchE研究,PARP抑制剂——OlympiA研究,瑞波西利——NATALEE研究。首先是MonarchE研究,纳入的患者人群是HR+/HER2-,同时合并高危因素的早期乳腺癌患者,该研究对于高危的定义是:≥3个阳性淋巴结,或者1-3个淋巴结转移、肿瘤...
该患者是一例年轻的早期乳腺癌患者(T2N1M0),对于早期乳腺癌,WHO已明确将其列为可治愈性疾病,如果尽早发现并接受最有效的治疗,是可以被治愈的;若一旦失去早期治愈的机会,进展为晚期,对患者及其家庭生活质量带来巨大的不利影响。 因此,对早期乳腺癌应进行规范化的诊治,合理利用现有的循证证据及指南,选择最有效的手段...
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其中激素受体阳性(HR+)乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型,约占所有乳腺癌的70%[1]。内分泌治疗是这部分患者治疗的基础,尽管HR+早期乳腺癌(EBC)的治疗目的是治愈,但仍然存在较高的疾病复发风险,2023年公布的数据显示,免疫治疗的加入可以使这部分患者pCR率提高。而对于HR+晚期乳腺癌来说,...
该患者是一例绝经后的早期乳腺癌(T2N1M0),术后经历了标准辅助治疗,过程中出现了血脂异常及重度骨质疏松。回顾该患者的整体治疗过程,对辅助内分泌治疗的常见不良反应进行了动态监测及合理化干预。 对于早期乳腺癌,WHO已明确将其列为可治愈性疾病。近期数据显示,我国乳腺癌患者的5年生存率逐步提高到了83.2%,将乳腺癌...