HER2低表达(IHC评分为 1+ 或 2+/FISH结果为阴性)和HER2+(IHC评分为 2+/FISH结果为阳性或IHC评分为 3+)罹患BM(脑转移)的比例分别约为 15% 和 50%。尽管文献中只有三阴性BC亚型始终与LM风险增加相关,HER2+亚型似乎更易发展为LM。发生LM的其它危险因素包括较小的年龄、诊断时患有颅外疾病和/或脑转移(BM)...
DESTINY-Breast04研究证实,相较于常规化疗方案,新型HER2抗体偶联药物T-DXd能够显著改善晚期HER2低表达(IHC 1+和IHC 2+且ISH-)乳腺癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)[1];促使HER2的分类方式由二分类转化为三分类。如何准确诊断HER2低表达乳腺癌是应用此类新型疗法的重要前提。 然而,由于观察者内或观察者间...
HER2低表达(IHC评分为 1+ 或 2+/FISH结果为阴性)和HER2+(IHC评分为 2+/FISH结果为阳性或IHC评分为 3+)罹患BM(脑转移)的比例分别约为 15% 和 50%。尽管文献中只有三阴性BC亚型始终与LM风险增加相关,HER2+亚型似乎更易发展为LM。发生LM的其它危险因素包括较小的年龄、诊断时患有颅外疾病和/或脑转移(BM)...
3个不一致的病例包括一个罕见的病例(EC08),具有强烈的、弥漫性的HER2表达(IHC 3+),但无FISH HER2扩增(HER2/CEP17比值:1.8;HER2 CN:2.5),且NGS检出HER2 CN增加,另外2例为IHC 1+,处于HER2扩增临界值(表2)。通过H-score量化HER2表达的探索性分析表明,HER2表达与FISH检测的HER2 CN显著相关(Pearson r=0.53;P...
HER2 IHC染色评分存在主观性以及观察者间和观察者内的差异性,从而影响HER2诊断的准确性和一致性,尤其在HER2表达水平较低的情况下。Fernandez等人报道的研究显示,鉴别HER2 0和1+的难度更大,其一致性显著低于判读HER2 2+和3+的一致性(26% vs 58%)[3]。尽管已经有一些AI模型用于HER2诊断,但本研究是少数聚焦于HER2...
目前,对于HER2阳性乳腺癌,IHC 3+的评估已达到高度一致性。对于IHC 2+患者,可借助FISH这种定量技术进一步判断HER2状态。然而,HER2低表达的评估标准过去不够严格,由于IHC 0和HER2低表达患者对传统抗HER2治疗的反应无明显差异,导致对其判读一致性的要求并不高。IHC 0和IHC 1+之间缺乏像FISH这样的辅助手段,仅依赖IHC...
通过最常见的IHC测试,临床医生能够发现乳腺癌是由激素引起的,还是her2蛋白引起的。 大多数乳腺癌生长过程对雌激素有反应。黄体酮激素也能促进其生长。这两种激素的组合也是如此。医生通常称这一类乳腺癌为“激素受体阳性”(HR+)。 受体是细胞内或细胞上的蛋白...
其中,HER2低表达是指IHC1/2+且FISH检测阴性。符合以下标准的文献将被排除:HER2过表达肿瘤患者(IHC 3+或IHC 2+且FISH阳性);具有不同HER2低表达定义的患者也不合格。例如,HER2 IHC 0或1+且FISH阴性。早期乳腺癌和晚期乳腺癌用于评价生存预后的指标不同。因此,在合并数据时,不能混淆早期乳腺癌和转移性乳腺癌。
同样,HER2 G-ITH与IHC中较低的HER2蛋白表达水平相关:53%(16/30)的1+或2+病例具有HER2 G-ITH,相比之下,9%(2/22)的3+病例具有HER2 G-ITH(P< 0.001)。与无G-ITH的ECs相比,伴有G-ITH的ECs的HER2表达(H-score量化)显著降低(P =0.007,簇状;P<0.002,镶嵌状;图3E)。HER2 G-ITH的ECs没有富集任何特异...
在HR-肿瘤中,HER2 2+在总体和转移灶中观察到更高频率的PIK3CA突变。总之,HER2低表达肿瘤似乎并不代表一种独特的病理亚型;但在基因组水平上发现了一些差异,随着HER2 IHC表达细分为1+和2+时,这些差异更加突出。 Tarantino等人(HER2-05)通过对1847例转移性乳腺癌患者样本的全基因组分析分享了中HER2低表达表型的数据...