对于曲妥珠单抗治疗有效的HER2阳性晚期乳腺癌姐妹,2024CSCO指南推荐,曲妥珠单抗联合吡咯替尼及紫杉类化疗药物(TH+吡咯替尼)和曲帕双靶联合紫杉类化疗药物(THP),这两个治疗方案均为I级推荐,证据类别调整为1A。 其中TH+吡咯替尼治疗方案证据类别等级升高是基...
HER-2阳性乳腺癌患者的术后辅助治疗 新辅助治疗后HER-2阳性乳腺癌患者的术后辅助治疗方案需要根据新辅助治疗的效果、新辅助治疗时选择的药物等因素进行综合考虑。 1.对于新辅助治疗中仅使用了曲妥珠单抗的患者 ①如果新辅助治疗效果良好,在病理学检查中未发现癌细胞...
近日,2024全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌(CSCO BC)年会于北京召开。4月12日下午,江苏省人民医院肿瘤科殷咏梅教授为我们带来了《CSCO乳腺癌诊疗指南2024版》(以下简称“指南”)关于HER2阳性晚期乳腺癌的更新要点的总结与介绍。 更新要点一览 H、P:国内已获批的曲妥珠单抗、帕妥珠单抗及其皮下制剂 本次指南更...
乳腺癌的治疗决策通常基于传统的组织病理结果,人表皮生长因子受体2(HER2)是乳腺癌重要的驱动基因和预后指标,也是抗HER2药物治疗的主要疗效预测指标,而在乳腺癌中,大约45%-55%的患者呈现HER2低表达状态。近年来,随着靶向治疗方案探索与更迭不断,HER2低表达乳腺癌的治疗已经成为乳腺癌诊疗领域的热点问题。 2024全国乳腺癌...
CSCO BC指南针对HER2阳性晚期乳腺癌的治疗路径图 对于曲妥珠单抗治疗敏感的患者,在一线治疗中可以选择曲帕双靶联合的方案[1],也可以选择曲妥珠单抗联合吡咯替尼(大小分子联合)的治疗方案[2]。而对于曲妥珠单抗耐药的患者,目前T-DXd(德曲妥珠单抗)首先推荐[4] [9]。对于TKI治疗进展后的人群,我们可以选择T-DXd作为后...
对于奈拉替尼强化辅助治疗,虽然中美两国监管机构批准的适应症均为HER2阳性早期乳腺癌患者完成曲妥珠单抗辅助治疗后的强化辅助治疗,但ExteNET研究结果显示只有HR+患者接受奈拉替尼强化辅助治疗有明确获益,而HR-患者则无明确获益[1],而中国亚组分析则显示中国人群获益更明显[2]。因此CSCO指南将奈拉替尼强化辅助治疗放在新...
2024年最新CSCO乳腺癌指南对HER2阳性乳腺癌的治疗做出了一些重要更新: 1. 针对曲妥珠单抗治疗敏感的患者,曲妥珠单抗+化疗联合吡咯替尼方案,以及曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+化疗方案,两种方案都被提升为1A级证据。另外指南还推荐了曲妥珠单抗和帕妥珠单抗皮下制剂。这种皮下注射的方式让患者用药更加方便。
HER2 IHC 1+ 或 2+ 和 ISH 阴性的转移性乳腺癌患者，既往至少接受过一种转移性疾病化疗，如果激素受体阳性对内分泌治疗无效，应给予曲妥珠单抗 deruxtecan 治疗（类型：基于证据，利大于弊；证据质量：中等；推荐强度：强）。此处发布的临床实践指南和其他指南由 ASCO 提供，以帮助提供者进行临床决策。本文中的信息...
HER2+晚期乳腺癌治疗基于曲妥珠单抗和TKI药物在HER2+乳腺癌中的应用,指南根据“H治疗敏感”、“H治疗失败”、“TKI治疗失败”进行了分层。 H治疗敏感 H治疗敏感定义为:未曾使用过H;新辅助治疗有效;辅助治疗结束1年以后复发;解救治疗有效后停药。 更新要点一:TH+吡咯替尼证据级别由2A调整为1A ...
2024CBCS指南 HER2+晚期乳腺癌的治疗原则 1.持续的抗HER2治疗是最重要的治疗原则 2.抗HER2作用药物按照作用机制可以分为三大类: 大分子单克隆抗体:曲妥珠单抗,帕妥珠单抗,等 小分子TKI:吡咯替尼,图卡替尼,等 ADC药物:T-DM1(恩美曲妥珠单抗),T-Dxd(德曲妥珠单抗),等 ...