HD-MTX主要是静脉持续给药,不良反应较重,并且个体差异大,有些严重不良反应甚至危及生命。因此HD-MTX个体化治疗及临床药学监护非常重要。 临床应用 甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)是一种具有广谱抗肿瘤活性的抗叶酸代谢药物,作用于细胞周期的S期,通过竞争性地与二氢叶酸...
大剂量甲氨蝶呤(HD MTX)常用于急淋白血病的化疗,HD MTX的主要副作用是 A. 黏膜炎 B. 肝功能损害 C. 肾功能损害 D.
所谓HD-MTX,一般是指每次使用比常规剂量大100倍(20mg/kg或1g/次)以上的MTX静滴,一般静滴4-6小时,使一段时间内血液中药物浓度达到较高水平,促使MTX进入细胞内的数量增加,血液中药物浓度增加还可以扩散到血运较差的实体瘤中,并能通过血-脑、血-房水和血-生精小管等生理屏障。因此,大剂量治疗可以取得较一般常规...
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大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）通常定义为静脉注射剂量大于500mg/m2，比常规剂量大10倍以上。HD-MTX血药浓度明显增加，既可以透过血脑屏障，又可以达到血运不佳的实体肿瘤，通过被动扩散进入细胞质内。目前，HD-MTX广泛应用于急性淋巴细胞白血病（ALL）、非霍奇金淋巴瘤（NHL）、骨肉瘤等疾病的一线化疗。HD-MTX作用机制...
不良反应护理措施目的:分析在治疗急性淋巴细胞性白血病时使用大剂量甲氨蝶呤(HD—MTX)的临床治疗效果,安全性以及护理措施;方法:对我院2010年-2015年间收治的106例急性淋巴细胞性白血病患者给予大剂量甲氨蝶呤治疗,观察效果;结果:共计发生不良反应48例.所有治疗患者5年内生存率为66.04%,其总体复发率为13.21%;结论:...
网络释义 1. 大剂量甲氨蝶呤 由于大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)能透过血脑屏障和血睾屏障,因此HD-MTX也成为急性淋巴细胞白血病完全缓解期(ALL-CR)防治 … manage.cas.cn|基于152个网页 2. 大剂量甲氨喋呤 术后给予大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)与其他化疗药物联合化疗,随后予以全脑放疗是目前综合治疗PCNSL的推荐方案...
⑴作用原理:MTX主要作用是在细胞内与二氢叶酸还原酶结合,阻碍FH2转变为FH4这一代谢过程,因而也就影响了DNA的合成和氨基酸代谢,使蛋白质合成发生障碍。而CF在体内转变为FH4,能有效地对抗MTX的作用。 ⑵解救措施: ①CF解救:一般在MTX点滴结束后2-4小时开始,6mg/m2-15mg/m2肌注或静注,1次/6小时,一般用12次...
HD MTX 1～5 g/m2可穿透各种生理屏障(血脑屏障、血睾屏障、血眼屏障),也可通过主动转运直接扩散渗透至肿瘤细胞内,克服耐药。目前公认MTX中毒血药浓度为给药后24 h10 μmol/L、48 h>1 μmol/L、72 h>0.1 μmol/L.一般认为给药后24 h血药浓度<5.0 μmol/L、48 h<0.5 μmol/L较少发生毒副作用,若...
为提高大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗的临床疗效和安全性,规范甲酰四氢叶酸钙(CF)解救的剂量和时间,中国临床肿瘤学会(CSCO)、CSCO抗白血病联盟、CSCO抗淋巴瘤联盟在参考国内外循证医学资料和相关指南的基础上,结合临床实践编写了《大...