急性慢性肝衰竭(ACLF)是一种危及生命的临床状况,发生在已有慢性肝病(CLD)的患者中,该病可迅速进展,即使在积极治疗后,死亡率也超过50%。乙型肝炎病毒(HBV)感染是ACLF的主要病因,目前全球有2.96亿人感染HBV。因此,肝脏部位的炎症状况可以显著...
第34届亚太肝病学会年会(APASL 2025)上,浙江大学医学院附属第一医院李君教授课题组李朋医生在口头报告中介绍了团队的最新研究结果:肝移植可显著提高乙肝慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的长期生存率,COSSH-ACLF II评分可准确预测HBV-ACLF...
HBV-ACLF患者活化受体NKp46和NKG2D的表达水平显著高于CHB患者。PD-L1、NKG2A、CD96、NKp44和CD69分子的表达在存活者和非存活者之间没有差异。NKG2D+ NK细胞百分比与MELD-Na评分呈正相关,而抑制性受体TIGIT+ NK细胞百分比与MELD-Na评分呈负相关。RNA测序结果显示,HBV-ACLF组的NK细胞中免疫应答通路被激活(图10)...
有研究显示MAFLD与CHB患者发生HCC或晚期纤维化的高风险相关,然而关于MAFLD对ACLF患者预后的临床影响的数据很少。 来自福建医科大学附属第一医院肝病中心朱月永教授研究团队的一项单中心回顾性研究结果显示:HBV-ACLF患者的预后与MAFLD显著相关,合并MAFLD增加患者死亡及肝肾综合征发生风险。 研究设计 本研究回顾性筛选2013年至2...
一项研究中提出一种包含肝再生血清指标AFP的新型HBV-ACLF患者预后预测模型:TACIA模型{评分=0.003×TBil(μmol/L)+0.036×年龄+0.009×Cre(μmol)/L)+0.525× INR–0.003×AFP(ng/mL)},该模型纳入了AFP指标,已经证实了新模型可以有效预测90天生存率,并且优于CTP、MELD、CLIF-SOFA、CLIF-C OF和CLIF-C ACLF[4...
在中国和其他亚洲国家,慢性乙型肝炎是导致ACLF(即HBV-ACLF)的主要原因。为了更有效地管理ACLF患者的病情并提升其生存希望,上海交通大学附属仁济医院李海教授等团队开展一项研究,旨在发掘新的生物标志物,从而改进对HBV-ACLF的诊断及预后评估手段。该研究于2023年11月发表在J Hepatol杂志。
结论 HBV ACLF患者血清Beclin1、LC3 Ⅱ的表达水平呈明显升高趋势,且Beclin1、LC3 Ⅱ的表达水平与HBV DNA载量、肝脏严重程度呈明显的正相关,积极监测HBV ACLF患者Beclin1、LC3 Ⅱ水平或可为疾病预后评估提供参考。关键词:HBV ACLF; Be...
背景及目的我国乙肝相关的慢加急性肝衰竭(acute-on-chronicliverfailure,ACIF)在临床上的发病率及病死率较高,拉米夫定、恩替卡韦均可用于治疗HBV-ACIF并有效提高了患者的生存率。本研究回顾性分析比较拉米夫定(LAM)、恩替卡韦(E'Ⅳ)治疗HBV相关慢加急性肝衰竭的临床疗效。方法回顾性分析218例乙型肝炎相关慢加急性...
内科综合治疗hbv-aclf患者的临床特点及转归
HBV-ACLF患者SIRS总体发生率;采用多中心随机对照试验,将符合纳入标准的160例HBV-ACLF患者随机分为试验组和对照组,每组各80例.对照组予以西医综合治疗,试验组在西医综合治疗的基础上予"阳黄.阴阳黄.阴黄"辨证论治模式治疗,治疗8周,随访40周,评估患者治疗后和随访至48周时的临床疗效.rn 结果:158例HBV-ACLF患者中...