与安慰剂组相比,替西帕肽在所有复合指标(如死亡和心衰恶化事件)上都产生了一致的有益效果,分析时间为首次事件时间(HR0.41~0.67)。在52周时,替西帕肽使KCCQ-CSS提高了6.9分(95%CI3.3,10.6;P<0.001),6MWD增加了18.3 m(95%CI9.9,26.7;P<...
临床前研究发现,GLP-1RA在慢性缺血性心衰患者中具有强大的心脏保护作用。未来,有待进一步探究和评估GLP-1RA对HFpEF和HFrEF的影响。 图4: GLP-1RA在心衰中的作用和潜在机制 注:在HFpEF中,GLP-1RA可减轻心房增大,减少心外膜脂肪储存;在HFrEF中,GLP-1RA减...
实际上，礼来的替尔泊肽并非首个在心衰方面表现出治疗优势的GLP-1类药物。2023年8月，司美格鲁肽的一项3期临床试验结果显示，与安慰剂组相比，接受司美格鲁肽治疗一年的同时患有肥胖和射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者，体重减轻更明显，严重不良事件发生率更低。具体而言，在体重减轻效果方面，接受司美格鲁肽...
如果从发病时间和进展速度上来分类,心衰包括慢性心衰和急性心衰两种,多数急性心衰患者经住院治疗后症状部分缓解,而转入慢性心衰,慢性心衰患者常因各种诱因急性加重而需住院治疗。 根据WangH等的全国队列研究,中国心衰患者出院后3年全因死亡率为28.2%,其中HFrEF患者3年全因死亡率高达31.9%,所有死亡中71.5%归因为心血管死...
图4: GLP-1RA在心衰中的作用和潜在机制 注:在HFpEF中,GLP-1RA可减轻心房增大,减少心外膜脂肪储存;在HFrEF中,GLP-1RA减轻不良左心室重构和心脏炎症,同时增加AMP活化蛋白激酶(AMPK)活性。GLP-1RA介导的作用机制似乎在HFpEF和HFrEF之间共享,包括心肌糖代谢的增加和心肌细胞凋亡的减少。
GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂对心肾的保护作用和基线的糖化血红蛋白没有关系，比如说即使糖化血浓蛋白已经达标，在这基础上采用GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂仍然可以显著的改善2型糖尿病病患者的心血管结局。因此在ADA 指南上也建议可以在出现了CKD、心衰和ASVD的的情况下，可以不考虑糖化血红蛋白水平，也就...
实际上,礼来的替尔泊肽并非首个在心衰方面表现出治疗优势的GLP-1类药物。2023年8月,司美格鲁肽的一项3期临床试验结果显示,与安慰剂组相比,接受司美格鲁肽治疗一年的同时患有肥胖和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者,体重减轻更明显,严重不良事件发生率更低。
GLP-1 类药物在心衰治疗方面也具有一定的作用。GLP-1可以通过抑制心脏细胞的凋亡、促进心脏细胞的再生等途径，保护心脏功能，改善心衰患者的生存质量。GLP-1类药物在降血糖的临床表现先为达生物公布了Ecnoglutide（XW003）的两项2期临床和一项1c期临床数据。Ecnoglutide（GLP-1类药物）治疗成年2型糖尿病患者2期研究...
导读肥胖不仅是一场私人斗争，更是一场公共卫生危机。近几年出现了一种胰高血糖素样肽-1，也就是我们常说的GLP-1药物。它除了能高效减肥降低血糖，还能够减少中风、心衰等。2023年，《科学》、《自然》杂志都将其罗列为“年度突破”或“重要发现”，接下来我们就解锁GLP-1为何如此神奇。我们今天访谈的嘉宾是河北...
“已知ASCVD合并T2DM的患者、已知ASCVD的患者临床确诊T2DM时、T2DM患者被评估为具有ASCVD高风险时、既往未应用GLP-1RA的T2DM患者诊断ASCVD时、因ASCVD或心衰事件入院的患者准备出院时”等5个时机应启动GLP-1RA治疗,另外从小剂量起始、逐步加量的滴定方法耐受性良好,并能在治疗1个月即可明显改善代谢相关指标、心肾功能...