如果说二甲双胍是“老派绅士”，那么GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂就是“新潮科技达人”。两者相比，新型降糖药确实在多个方面表现更优：降糖效果：GLP-1和SGLT-2药物的降糖能力不逊于二甲双胍，甚至在某些患者中更胜一筹。心血管保护：SGLT-2抑制剂在降低心血管事件风险方面独具优势，而GLP-1受体激动剂也能显著...
图1 为使用GLP-1RAs和钠 - 葡萄糖协同转运蛋白 - 2(SGLT-2)抑制剂的住院患者紧急或急诊内镜手术流程图。 图1. 使用胰高血糖素样肽 - 1 受体激动剂和SGLT-2抑制剂的住院患者紧急或急诊内镜手术流程图。POC,即时检验。 声明4...
美国研究 近些年来,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂频传好消息。 比如近日一项美国研究表明,这两类药均与2型糖尿病患者慢性阻塞性肺病(慢阻肺)恶化减少相关,并且两类药物在这方面的效应差异不大。 不过研究者也表示,该研究为观察性研究,结果需谨慎解释。 研究显示,...
(1)与SGLT2i单药治疗相比,SGLT2i和GLP-1RA联合治疗与2型糖尿病人群中复合心血管结局的风险降低相关(RR=0.57, 95%CI 0.38-0.86, P=0.008); (2)与GLP-1RA单药治疗相比,联合治疗与2型糖尿病人群中复合心血管结局风险降低相关...
从机制上来看,GLP-1受体激动剂模拟胰高血糖素样肽-1,增强胰岛素分泌,同时抑制胰高血糖素分泌,减少肝糖生成,促进体重减轻,改善胰岛功能。 而SGLT2抑制剂通过减少肾脏中葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,降低血糖,同时影响能量代谢,减轻体重,可能通过降低血压,对心脏有好处。
1)现有的循证证据表明 SGLT2i 可能比 GLP-1RA 具有更好的肾保护作用 一项大型 Meta 分析纳入 13 项研究,涉及 32949 名患者,SGLT-2 抑制剂研究的 20106 名患者(SGLT2i 治疗组为 10716 名,对照组为 9390 名)和 GLP-1RA 研究的 12843 名患者(GLP-1RA 治疗组为 6364 名,对照组为 6479 名)。
据Phama ONE药物综合数据库统计,今年上半年期间,共有41种糖尿病治疗药物上市,以化药为主,还包括2种生物药和3种中药,按照靶点来区分,获批药物中SGLT-2抑制剂和DPP-4抑制剂占据多数,其次为GLP-1受体激动剂和其它靶点。 数据来源于Phama ONE药物综合数据库 ...
GLP-1Ras:在整体人群中,GLP-1Ras可以降低心血管死亡风险22%(HR = 0.78;95% CI = 0.63–0.97; I2 = 25%; 2项研究),<65岁和≥65岁年龄亚组间没有差异。 SGLT-2抑制剂:在整体人群中,SGLT-2抑制剂没有看到心血管死亡风险的显著降低(HR = 0.81; 95% CI = 0.64–1.03; I2 = 66%; 2项研究);但...
该研究从临床实践指南制定的角度出发,采用独特算法和组织形式,快速评价了包括新型降糖药物在内的13类药物,提示钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和非奈利酮均具有心血管和肾病益处,为临床决策提供了新的选择证据。研究成果发表于《英国医学杂志》。
GLP-1 RA和SGLT2i地位提升!美国2022糖尿病诊疗标准 12月20日,美国糖尿病协会(ADA)发布了2022年糖尿病诊疗标准。 新版指南指出,对于确诊动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者,或具有心血管病、心衰、慢性肾病高危因素者,不考虑基线HbA1c、血糖控制目标、以及是否应用了二甲双胍,均推荐应用经临床研究证实获益的胰高...