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(一)发病原因 腹膜后肿瘤主要来源于腹膜后间隙的脂肪,疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经组织、淋巴组织以及胚胎残留组织。2/3为恶性肿瘤。 1.良性肿瘤 脂肪瘤、纤维瘤、神经节细胞瘤、囊性畸胎瘤以及化学感受器瘤。 2.恶性肿瘤 淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤、恶性神经鞘瘤及恶性畸胎瘤等。 (二)发病机制 原发...
1.贫血 肿瘤出血或儿童的腹膜后肿瘤增长较快,可致血红蛋白降低。 2.低钾血症 肿瘤体积较大,推挤或压迫胃肠道时,患者可因食欲不振、恶心呕吐、腹泻等,致钾大量丢失和补充不足,使血钾降低,血清电解质紊乱。 3.急性腹膜炎 肿瘤破裂时,血液刺激腹膜可出现腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等急性腹膜炎的症状和体征。
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血常规 (1)血红蛋白:恶性瘤中心坏死、出血或儿童腹膜后肿瘤增长较快时,可伴有血红蛋白减少。 (2)白细胞计数:腹膜后肿瘤坏死或继发感染时可有白细胞总量的升高。 2.组织病理学检查 术前应尽可能用其他方法作出诊断,如有必要,可行剖腹探查或腹腔镜手术取活组织病理学检查。其它辅助检查: 术后定期进行影像学检查。
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复发性腹膜后肿瘤介绍 腹膜后肿瘤因位置隐蔽早期诊断困难,发现时多属中晚期,有1/3的病例误诊并接受不正确的治疗,所以无论是恶性还是良性肿瘤在外科切除肿瘤术后极易复发及时发现复发的小病灶,可为再次手术争取时间和主动性。临床实践证明,复发的肿瘤体积较小时,再次完整切除的机会明显增加。
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