1.发生率:据统计,腰椎手术后大约有5%至40%的患者可能会出现FBSS。这一差异与手术类型、术前诊断和患者个体差异有关。 2.症状:主要表现为持续的下背痛和腿痛,有时也伴随麻木、刺痛或无力等神经症状。不同患者的症状严重程度和具体表现可能有所不同。 3.原因:FBSS的成因复杂,包括手术区域的瘢痕组织形成、大面积椎...
腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome , FBSS)是指在腰椎手术后仍残存相应的症状和体征,或比术前加重,或虽有暂时缓解而后又出现症状甚至加重,或术前无症状的部位出现了新症状。 FBSS的发生率为10%~40%,随着腰椎手术量的增多,其发生率会逐渐升高,特别是同一患者接受的腰椎手术次数越多,成功率越低,初次...
腰椎术后综合征FBSS治疗 腰椎术后综合征( Failed back surgery syndrome,FBSS) 亦称腰椎术后残余痛,特指患者在一次或多次腰椎手术后,由于多种原因,腰骶部疼痛及下肢放射痛等症状仍然存在或反复发作。 根据其病因的不同,可分腰椎手术失败综合征和腰椎术后残留症状,但目前国内临床上将 两者统称为“腰椎术后综 合征...
背部手术失败后综合征 (failed back surgery syndrome,FBSS),也称为背部术后疼痛综合征,是指在一次或多次腰椎手术后,因手术过程中对骨、软组织正常解剖结构的破坏、神经组织的损伤等多种原因,患者仍存在或复发腰痛或坐骨神经痛、伴或不伴下肢感觉运动功能障碍和大小便功能障碍的一类症候群,即手术结果未达到术前患者...
明确病因的FBSS患者可行手术治疗,手术绝对适应证是进行性加重的神经症状或马尾神经损伤,对于“完美”腰椎手术综合症患者,要慎重手术。部分轴性疼痛患者取出螺钉能够显著缓解(融合之后),注意临近节段退变和内固定松动引起的FBSS。三、神经调节,即脊髓刺激(Spinalcord stimulation ,SCS)...
FBSS以炎性反应为主要原因者,可以全身应用非甾体消炎镇痛药,侧隐窝注射O3及消炎镇痛液,以抑制自身免疫反应,减轻神经根的炎症反应,消炎镇痛,症状体征亦随之缓解。 2。神经根粘连松解术 在注射消炎镇痛液或O3后,椎间孔内口或外口或内、外口联合针刀松解,继行神经根松解手法:小针刀经椎间孔内口或外口紧贴骨面达神经...
脊髓电刺激(SCS)作为一种绿色安全、微创、可逆的神经调控疗法,无论是常规刺激还是不引起异常感觉的10kHz超高频电刺激、Burst爆发刺激均可缓解由FBSS引起的慢性难治性疼痛;对于使用过常规刺激患者仍可能从10kHz超高频电刺激以及Burst爆发刺激中获得额...
腰椎手术失败综合征(Failed Back Surgery Syndrome, FBSS)的常见定义是在一次或多次脊柱手术后,出现持续的、反复的或进展性的腰背痛或坐骨神经痛。其发病率报道不一,不同文献中约为20%-40%,因此并不少见。 在文献中,诊断FBSS的医师大多来自于疼痛科,这是由于术后疼痛常由疼...
FBSS 西医认为,FBSS是由于手术导致神经损伤或脊柱结构改变引起的。治疗方法通常包括口服药物、注射疗法、物理治疗等。 口服药物包括对疼痛和炎症的控制,如阿司匹林、布洛芬等。注射疗法包括神经阻滞、脊柱麻醉等方法。物理治疗包括基础治疗、疼痛管理、工作评估等方法。 西医的治疗方法旨在减轻疼痛和恢复患者的功能,但并不能...
短期内疗效优良率可达75%～95%,但由于术后发生自身免疫炎性反应、瘢痕形成等并发症,远期有10%～40%的病例存在不同程度的临床症状,严重者不得不再次手术,临床上称为腰椎手术失败综合征(failedbacksurgerysyndromeFBSS),其广义上泛指在椎板切除或腰椎间盘摘除术后,患者仍有腰部、臀部或下肢顽固性疼痛或其他不适症状...