淋巴结穿刺一般不建议使用负压。 实质性病灶FNA/B要考虑标本量与质的平衡。 12 间歇负压或半程负压法 我们的做法是先在无负压下FNA/B行1至2个回合,根据标本获取情况决定是否改为负压下FNA/B或者增加负压量。 另外一种折中的方法是先在无负压下FNA/B提插...
超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA/FNB)是近年来内镜领域的最大进展之一。EUS-FNA/FNB可用于胰腺病变、胰腺周围或肝门部淋巴结、胃肠黏膜下肿瘤、纵隔肿物及肝脏占位性病变的诊断,尤其对CT、核磁共振、PET-CT检查后不能确诊的早期胰...
淋巴结穿刺一般不建议使用负压。 实质性病灶FNA/B要考虑标本量与质的平衡。 12 间歇负压或半程负压法 我们的做法是先在无负压下FNA/B行1至2个回合,根据标本获取情况决定是否改为负压下FNA/B或者增加负压量。 另外一种折中的方法是先在无负压下FNA/B提插数次,然后接上负压继续提插以达到标本质与量的兼顾。 1...
胰腺穿刺活检技术是一种诊断胰腺疾病，尤其是胰腺肿瘤的有效方法。它主要包括两种类型：细针抽吸活检（fine needle aspiration，FNA）和细针组织活检（fine needle biopsy，FNB）。FNA通过抽吸细胞液进行细胞学检查，而FNB通过取出组织样本进行组织学检查。两者各有优缺点，但总体而言，FNB的敏感性和特异性较高。胰腺穿刺...
EUS-FNB与MOSE 当发现胰腺实性病灶时,往往需要进行超声内镜引导下的样本采集获取以明确病变性质,样本采集的方式可以分为超声内镜引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)及细针穿刺活检术(EUS-FNB)。 为提高EUS-FNA的组织获取率和诊断率,许多研究和学者推荐进行快速现场评价(ROSE)实时评估反馈样本的充足性,尤其对于整体样本充...
EUS引导下FNA细针抽吸及FNB细针活检已成为常规技术用于消化及其它病变的细胞学和/或病理学诊断。 小贴士 EUS-FNA或FNB的结果受到多种因素的影响 包括:病变特质 内镜超声医师水平 超声针的选择 负压抽吸大小 高级的FNA技巧应用 合适的样本处置方式 等 合适的样本处置方式 ...
总之,不管有没有进行FNA/FNB,常规EUS都是一种安全有效的操作。尽管存在一些不良事件,但总的发生率较低。干预性EUS引导下技术越来越多被用于外科手术、放射介入或其他内镜下方法的替代,随之而来的也是较常规EUS更高的不良事件发生率。因此,内镜医师在操作EUS引导下技术时要知道相关不良事件的发生率及其危险因素,以优化...
EUS-E及CEH-EUS新技术的应用,可提高pNENs的鉴别诊断率;EUS-FNA/FNB的使用,提高了pNEN早期诊断率,通过有效评估Ki-67指数可指导pNENs分级评估,协助临床制定管理策略; EUS引导下消融治疗有望成为治疗小pNETs(<2cm)的选择,并为拒绝手术、无条件手术患者带来新的方向。
EUS-FNB在获取胰腺实性病变样本充足性(OR=1.83,95% CI: 1.27 ~2.64)、诊断准确度(OR=1.62,95%CI:1.17~2.26) 及胰腺神经内分泌肿瘤取材样本的Ki-67标记指数分级阳性率(OR=1.51,95%CI:1.21~1.71)方面均优于EUS-FNA[23-24]。EUS-FNA/B广泛应用于临床,已成为胰腺相关EUS诊断操作中重要术式。
这次受邀担任EUS-FNA/FNB大赛江苏赛区评委专家,鼓楼医院王雷主任致开幕词时说今年全球最佳20内镜中心,日本有两家,一家是国立癌,另一家是横滨北部医院,在日本内镜诊疗中早癌的筛查和治疗已经进入平台期,而近...