房颤导管消融PVI应被视为首要的节律控制疗法,以改善某些有症状患者的症状:在以下一些有症状的AF患者中,为改善症状,PVI应被视为首要的节律控制疗法:①阵发性AF发作(Ⅱa);②无主要复发风险因素的阵发性AF患者Ⅰ类或Ⅲ类AAD治疗的替代方案,需考虑患者意愿、获益及风险(Ⅱb)。 技术及科技: 除PVI外以外可以考虑增加...
1、ESC 2020 | AF的诊断评估2020年ESC心房颤动诊断和管理指南(与EACTS合作制定)& AF的诊断评估AF通常发生在有心血管危险因素/合并症的患者中,有时可能是未诊 断疾病的标志物。因此,所有AF患者都将从综合的心血管评估中获益(图 8)。所有AF患者病史AFin关症状 AF类型件发换葫 CHADS2-VAS 评分12导联ECG甲功...
观察数据表明,筛查发现的AF对治疗的反应类似于常规护理所检出的AF,183因此有利于AF的筛查。 尽管AF满足许多疾病筛查的标准184(补充图2),但用于证实AF筛查对健康有益,并提供最佳筛查程序选择和实施策略的RCT数据却很少。185,186个在不久的将来,可穿戴技术的进步可能会为AF检测和AF负荷评估提供廉价和实用的选择。
2020ESCGuidelinesforAF(中文版) 关于长期抗心律失常药物的推荐 氟卡胺或普罗帕酮被推荐用于左室功能正常并且没有结构性心脏病(包括显著的左室肥厚及 Ⅰ A 心肌缺血)的房颤患者 决萘达隆被推荐用于以下房颤患者进行长期节律控制: ·左室功能正常或轻度受损(但稳定),或ⅠA ·HFpEF,缺血性、瓣膜性心脏病。 在全部...
推荐将识别和管理风险因素及伴发疾病作为房颤患者治疗的整合部分。ⅠB 推荐改良不健康生活方式以针对并发疾病靶向治疗以减少房颤负荷和症状严重程度。Ⅰ B 在高血压患者中推荐机会性筛查房颤。ⅠB 推荐在伴高血压的房颤患者中注意良好的血压控制,以降低房颤复发及卒中和出血风险。Ⅰ ...
当标准12导联心电图记录或单导联心电图描记(≥30 s)显示,P波间歇出现、RR间期不规则(房室传导未受损),临床上可诊断为AF。 I 关于系统性收集房颤特征化信息的推荐 所有房颤患者均应建立系统的房颤特征化信息,包括对卒中风险、症状状况...
持续性房颤（atrial fibrillation,AF）/IART的中度或重度ACHD患者中，建议给予抗凝治疗，需进行个性化的风险评估。轻度ACHD患者，建议使用CHA 2 DS 2 -VAS和HAS-BLED评分。尚不能确定Fontan患者可在抗凝治疗中获益，应当权衡血栓和出血风险，尤其是紫绀先心病患者。与2017年ESC瓣膜性心脏病和2018年ESC妊娠与心血管...
AF综合管理需要一个协调的多学科团队(图11),该团队根据患者 个人需求和当地服务可及性组成。复杂的患者将从多学科团队中获益,该 团队包括相关专家以及他们的初级保健医生(出院后护理)及其家庭/照护 人员。患者及其家属/照护人员的参与是AF管理成功的组成部分。 图11.AF综合管理团队(举例)。该图举了一个AF团队潜在...
2020年ESC 审判性纤维化(AF)的诊断和管理准则是解决这个麻风心脏节奏问题的终极游戏手册。 这都是为了团队努力,与心脏病学家,电生理学家,以及其他保健英雄联手击倒AF。 这些准则不是乱七八糟的 — 他们有很高的风险分数 可以放大中风和出血的威胁 — 他们都想用最新和最伟大的非维他命 K 对抗者口服抗凝血剂(...
1、房颤的诊断需要通过常规的12导联心电图显示AF ford≥30 s来确诊。 2、诊断房颤后需要注意以下几点:卒中风险、症状严重程度、房颤负荷等,以制定房颤患者的个性化治疗方案。 3、用于房颤筛查和检测的新工具、技术,如(微型)植入物和可穿戴设备,增加了有房...