2023年ESC重点更新针对HFmrEF患者和HFpEF患者的药物治疗推荐,拓展了SGLT2抑制剂(恩格列净和达格列净)在心衰患者中的应用,目前认为,只要没有禁忌证,SGLT2抑制剂适用于全LVEF水平的心衰患者,一般起始剂量即10mg/d并维持,对于血压偏低的心衰患...
陈桢玥教授指出,瑞舒伐他汀在延缓动脉粥样硬化进展和稳定斑块方面效果显著。在STELLAR研究中[2],瑞舒伐他汀10mg与阿托伐他汀20mg的比较显示,瑞舒伐他汀在降低血脂水平方面更为有效。 另在METEOR-China研究中[3],瑞舒伐他汀20mg/天的使用显著延缓了颈动脉内膜中层厚度的增加,这一发现对于抑制动脉粥样硬化的进展具有重...
研究中80%心衰患者服用ACEI/ARB/ARNI,86%患者服用β受体阻滞剂,37%患者服用盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)。 DELIVER研究纳入6263名心衰(NYHA II-IV级)患者,达格列净(10mg/日)与安慰剂比较。纳入标准包括LVEF>40%(那些先前LVEF≤40%且已改善...
2023年5月,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准将可申达(非奈利酮片,10mg或20mg)的适用人群扩展到与2型糖尿病相关的慢性肾脏病早期阶段,并且适应症中纳入心血管相关获益(降低心血管死亡和因心衰住院的风险)。 非奈利酮的研究项目中,FINEOVATE项目目前包括十个III期临床研究,分别针对心衰和慢性肾脏病;MOONRAKER项目包括F...
那么具体如何选择合适的他汀类药物来降低LDL-C呢?在解读LODESTAR研究7亚组数据时,陈桢玥教授指出,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在降低心血管事件风险方面的获益无显著差异,使用两种他汀都能够带来长期心血管获益。但同时研究结果也提示10mg瑞舒伐他汀较20mg阿托伐他汀的降LDL-C数值上更低。
在EMPEROR-Reduced和EMPEROR-Preserved试验中,心力衰竭患者被随机双盲分组,分别接受安慰剂或恩格列净10mg/d治疗,中位治疗时间分别为16个月和26个月。按照试验设计,在治疗1-3年后,完成双盲治疗的所有患者,按研究规定停用药物约30日,并对比了停用恩格列净和安慰剂治疗患者的多项临床指征,以明确患者是否会对SGLT-2抑制...
如果应用10mg/d瑞舒伐他汀治疗12周,根据2016年中国血脂指南,有60.8%可以达标,仅18.5%能满足ESC标准。 近期发布的急性冠状动脉综合征患者血脂管理临床路径专家共识建议,ACS患者进行二级预防时,推荐LDL-C水平目标值<1.8mmol/L,且较基线降幅≥50%。ACS合并高风险因素患者调脂治疗目标值为LDL-C<1.4mmol/L,且较基线降...
2023年ESC重点更新针对HFmrEF患者和HFpEF患者的药物治疗推荐,拓展了SGLT2抑制剂(恩格列净和达格列净)在心衰患者中的应用,目前认为,只要没有禁忌证,SGLT2抑制剂适用于全LVEF水平的心衰患者,一般起始剂量即10mg/d并维持,对于血压偏低的心衰患者,可以酌情从5mg/d起始。对于2型糖尿病及CKD患者心衰预防的推荐意见,也拓展...
2023年ESC重点更新针对HFmrEF患者和HFpEF患者的药物治疗推荐,拓展了SGLT2抑制剂(恩格列净和达格列净)在心衰患者中的应用,目前认为,只要没有禁忌证,SGLT2抑制剂适用于全LVEF水平的心衰患者,一般起始剂量即10mg/d并维持,对于血压偏低的心衰患者,可以酌情从5mg/d起始。对于2型糖尿病及CKD患者心衰预防的推荐意见,也拓展...
DELIVER研究纳入6263名心衰(NYHA II-IV级)患者,达格列净(10mg/日)与安慰剂比较。纳入标准包括LVEF>40%(那些先前LVEF≤40%且已改善至>40%的心衰患者也入选);NT-proBNP浓度升高(窦性心律时≥为300pg/m L,房颤时为≥600pg/m L)。达格列净降低了主要终点事件(心血管死亡或心衰恶化)(HR 0.82,95%CI 0.73-0.9...