腹泻是EGFR-TKI导致的最常见的消化系统不良事件,在用药前应充分告知患者及其家属治疗中发生不良事件的风险,并进行积极监测。EGFR-TKI相关性腹泻主要表现为大便次数明显增多以及大便性状的改变。针对EGFR-TKI所致腹泻的预防,应在治疗前了解患者的大便信息以及...
出现腹泻时，应注意腹泻前有无应用其他治疗药物或进不洁食物，排除感染和饮食因素有利于明确腹泻和口服分子靶向药物的因果关系。出现腹泻时,遵医嘱给予止泻药物,患者便后保持肛周清洁干燥,注意饮食卫生,勿食用刺激性、生冷及油腻食物,加强休息。嘱患者多饮温水，必要时可以静脉补充液体及营养支持治疗等。多数患者腹泻对症...
1. 轻度腹泻:24小时(1-2次)不做特别处理 2. 中度-重度腹泻:每24小时3-6次(需服用易蒙停,每隔2小时服用1片,直至腹泻停止为止,腹泻停止后每隔4小时服用1片,巩固12小时后停药),适当补水,如腹泻不止,需赴临近医院补液治疗;应减量或停药 皮疹: 建议服药患者出门打伞,穿长袖,避免风吹,日晒;涂SPF 50以上的防晒...
三代EGFR-TKI包括奥希替尼、阿美替尼和伏美替尼,总体来看,不同三代EGFR-TKI不良反应谱总体相似,包括皮疹、腹泻、肝功能异常、血液系统毒性等,在发生频率和严重程度上存在差异[1]。例如,奥希替尼皮疹、腹泻、白细胞减少、血小板减少等类型的不良事件发生率相...
因此,在了解第三代EGFR-TKI不良反应图谱后,可以有助于评估患者的不良事件风险。从FLAURA、FURLONG和AENEAS研究可以发现,虽然奥希替尼、阿美替尼和伏美替尼的总体安全性均良好,但常见不良反应却有所差异,奥希替尼以轻度且可控的腹泻和皮疹为主,阿美替尼、伏美替尼则以谷丙转氨酶和谷草转移酶升高的肝损伤为主。
三代EGFR-TKI包括奥希替尼、阿美替尼和伏美替尼,总体来看,不同三代EGFR-TKI不良反应谱总体相似,包括皮疹、腹泻、肝功能异常、血液系统毒性等,在发生频率和严重程度上存在差异。例如,奥希替尼皮疹、腹泻、白细胞减少、血小板减少等类型的不良事件发生率相对较高。阿美替尼主要不良事件包括皮疹、腹泻、血肌酸磷酸激酶(...
最后,项教授提到了《三代 EGFR TKI 专家共识》对不良反应管理的推荐,共识中提到:不同三代 EGFR TKI 不良反应谱总体相似,包括皮疹、腹泻、肝功能异常、血液系统毒性等,在发生频率和严重程度上存在差异。对于某种三代 EGFR TKI 不良反应不能耐受的患者,可换用另一种三代 EGFR TKI。
对于腹泻,如果发生了3级以上的不良反应,是需要暂停使用EGFR-TKI的,如果通过相应的一系列治疗,没有得到有效的缓解,是需要永久停用。 对于甲沟炎,发生了3级的不良反应,同样也是需要调整靶向治疗药物的剂量,如果调整两周之后,效果仍然不那么理想,也是需要停用靶向药物的,同时也是有相应的外用全身,还有局部保湿、抗生素等等...
主要不良反应为腹泻、皮疹、间质性肺炎、肝功能损伤等。2. 第二代药物:阿法替尼,用于EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌一线治疗、肺鳞癌患者二线治疗、HER-2阳性的晚期乳腺癌患者。主要不良反应为腹泻、皮肤反应、口腔炎、甲沟炎等。3. 第三代药物:奥希替尼,适用于既往使用过EGFR-TKI类药物治疗后出现了疾病进展,...
EGFR-TKI的常见不良反应(adverse drug reaction, ADR)有皮疹、腹泻、甲沟炎、口腔粘膜炎、肝损伤、间质性肺疾病等。中国抗癌协会肺癌专业委员会根据中国国内不良反应诊疗现状,结合国际最新理论和经验,组织相关专家讨论并制定了EGFR-TKI不良反应管理中国专家共识。