确诊肺腺癌,2.5cm,切除患处所在肺叶,基因检测为为EGFR,Exon20,Insertion,EGFR p.A767_V769dup。目前双肺依然有4-5处磨玻璃结节,大小为1.9cm-5mm,有胸膜凹陷等高危特征,目前术后无其他治疗,后续怎么治疗 许伟 枣庄市肿瘤医院 肿瘤综合科 收治疾病: 肺癌、食管癌 2023-09-01 18:17 1a3的肺腺癌,属于早期的...
患者1是EGFR A767_V769dup突变,接受osimertinib的一线治疗,疗效PR,PFS为6.0个月。 患者2是EGFR S768_D770dup,接受奥希替尼二线治疗,疗效PR,PFS为14.6个月,患者仍在接受治疗。 患者3是EGFR 20ins新突变:EGFR N771_P772insL,之前未报道过。接受奥希替尼一线,疗效为疾病稳定为SD ,出现胸膜结节增大,在4.9个月后...
前辈们好,egfr扩增加egfr20外显子a767_v769dup患者面临第一次治疗方案选择,不知如何抉择,恳请各位帮忙参谋,感谢感谢: 方案1.tak788(yl),主治建议口服1月后观察效果,看是否更换化疗。优点:788针对20突变,缺点:口服yl后影响今后临床进组 方案2. 临床入组奥西替尼或阿法替尼加egfr国产单抗jmt101,优点:成药,节约...
EGFR作为细胞表面蛋白可与配体如表皮生长因子(EGF)结合,EGFR可被激活,由单体转化为二聚体以及发生自体酪氨酸磷酸化,激活后的EGFR可以再磷酸化下游蛋白,包括调控细胞存活的PI3K-AKT-mTOR信号通路 和调控细胞增殖的RAS-RAF-MEK-ERK信号通路,EGFR的突变和表达水平的升高与多种癌症相关,其中肺癌最为常见。
然而,奥希替尼的一线应用效果有限,尤其是对于p.S768_D770dup和p.A767_V769dup患者,提示其临床应用效果不佳。临床前试验结果表明,伏美替尼可有效抑制多种EGFR ex20ins突变亚型,包括p.H773_V774insNPH、p.V769_D770insASV、p.D770_N771insSVD和p.D770_N771NPG。值得注意的是,本病例中,EGFR ex20ins 突变...
少量EGFR突变不属于经典突变,其中,发现较早的20号外显子插入突变(以下简称EGFR exon20)约占所有EGFR突变类型的4%。它是一组突变类型的统称,包括A767-V769dup,D770-N771insNPG等。 图2. 常见EGFR20号外显子插入突变类型及其发生频率(参考文献4) 01EGFR 20号外显子插入突变的类型和临床表现 ...
EGFR ex20ins突变(具体亚型:EGFR p.A767_V769dup)、TP53突变。 系统性治疗史: 2023年9月11日行“卡铂+培美曲塞”方案化疗一次。 舒沃替尼治疗史: 2023年9月20日NGS检测结果出来后,开始口服“舒沃替尼(300mg QD)”靶向治疗。用药后胸痛症状明显缓解,每4-8周复查胸部CT,提示肺部病灶较前明显缩小,疗效评估...
EGFR ex20ins突变(具体亚型:EGFR p.A767_V769dup)、TP53突变。 系统性治疗史: 2023年9月11日行“卡铂+培美曲塞”方案化疗一次。 舒沃替尼治疗史: 2023年9月20日NGS检测结果出来后,开始口服“舒沃替尼(300mg QD)”靶向治疗。...
中位随访时间为6.2个月。4例(67.7%)患者获得PR(插入位点分别为:EGFR p. A767_V769dup、EGFR p. S768_D770dup、EGFR p. D770_N771insG、EGFR p. A763_Y764insFQEA),2例患者(33.3%)获得SD(插入位点为:EGFR p. N771_P772insL和EGFR p. S768_D770dup),疾病控制率100%。疗效如下表:...
73例EGFR ex20-ins突变型Ⅰ~Ⅲa期患者的突变类型分型: 119例EGFR ex20-ins突变型Ⅲb/Ⅳ期患者的突变类型分型: 其中,在EGFR ex20-ins突变型晚期患者中,A767_V769dupASV亚型患者占27.73%(33/119),S768_D770dupSVD亚型患者占15.97%(19/119),N771_H773dupNPH亚型患者占9.24%(11/119),A763_Y764insFQE...