而且,第二次期中分析的 OS 数据显示,L858R 突变亚组观察到明显的 OS 获益趋势(HR=0.72,95%CI:0.49-1.06),提示 PFS 获益有望转化为 OS 获益[3]。 由此可见,精准诊疗时代下,为了兼顾疗效和安全性,对于 EGFR 突变患者更应精准施治,对于 L858R 突...
这表明定期使用培美曲塞和阿美替尼可能会产生更大的获益。 总之,这是一例罕见的EGFR L858R突变阳性IV期肺巨细胞癌病例显著获益阿美替尼单药治疗的首个报告。截至目前,患者已连续接受阿美替尼治疗六个月,肿瘤明显消退,未出现任何不良反应。这些结果强调了阿美替尼在治疗肺巨细胞癌方面的显著治疗潜力。鉴于复杂的致癌机...
此外,从药物特性与疗效来看,伏美替尼作为三代EGFR-TKI的杰出代表,创新性地引入了三氟乙氧基吡啶结构,具有“双活性、高选择、双入脑”的药物特性,不仅穿透血脑屏障的能力更强,对脑部病灶的防控能力更好,同时凭借其强效抑制EGFR突变相关基因(Ex19del,L858R,T790M,Ex20ins)的双活性和高选择性差异化特征,全面攻克晚...
一、转移到脑,靶向治疗后还能手术? 相比EGFR基因的19号外显子缺失突变,L858R突变的患者使用靶向药的无进展生存期相对较短,所以一般将19del称之为黄金突变。但是L858R尽管相比19del弱了一点,但是相比其他罕见突变还是要好很多。咱们从下面的案例来了解下这个突变以及新出现的Y891D。 一名62岁的白人男性因为持续头痛而...
湖南省肿瘤医院张永昌教授与燃石医学合作,利用燃石朗清®168基因Panel,对一例晚期转移性非小细胞肺癌患者进行多次检测,首次发现EGFR L858R突变为初始驱动基因阴性患者nivolumab治疗后的潜在获得性耐药机制[5]。该案例研究发表在Thoracic Cance...
表皮生长因子受体(EGFR)基因突变是我国非小细胞肺癌(NSCLC)最常见的驱动基因突变,发生率45%~55%[1]。在各类EGFR突变中,外显子19缺失(19del)突变和外显子21 L858R突变是常见突变类型[2]。已有研究表明,与21 L858R或其它罕见突变相比,19del突变患者有更好的预后[3]。
多项大型 III 期研究中,L858R 突变患者接受一代/二代/三代 EGFR-TKI 单药治疗的疗效均不如 19del 突变患者[3-6]。以 FLAURA 研究为例,该研究中奥希替尼一线治疗取得了显著的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)获益,并据此成为 EGFR 突变晚期 NSCLC 患者的一线标准治疗方案。然而,亚组分析显示,尽管奥希替尼...
基因检测结果显示 EGFR（epidermal growth factor receptor, 表皮生长因子受体）基因 exon21（21号外显子） L858R、L833V突变阳性，那么对当时的YQ先生而言，怎样的治疗方案才是最佳选择呢？就在YQ先生确诊2个月前，举世瞩目的FLAURA研究（ III期随机对照临床试验）结果发表在《新英格兰医学杂志》，研究结果显示EGFR 3...
该病例首次报道了EGFR L858R突变为初始驱动基因阴性患者nivolumab治疗后的潜在获得性耐药机制,患者吉非替尼治疗有效但很快进展。 在患者疾病发展过程中由于有多种因素影响抗肿瘤免疫治疗疗效,免疫治疗的耐药问题在一直是临床所关注的热点问题。下一代测序(NGS)基因检测是肿瘤治疗出现耐药时的最佳选择,用于耐药机制的探究。
Cui Y, Liang J, Kang X, Liu M, Zhang Q, Zhang H. Gefitinib, an effective treatment option for patients with pulmonary enteric adenocarcinoma harboring compound EGFR L858R and A871G mutation. Invest New Drugs. 2023 Dec;41(6):787-790. doi: 10.1007/s10637-023-01401-3. Epub 2023 Oct 13...