2017年ASPEN肠内营养安全实践指南也提出[8],频繁的监测活动可能会导致EN中断次数上升,喂养达标率下降,因此建议将GRV监测从重症患者的EN常规护理中去除。 丁毅等[7]认为EN是ECMO患者最主要的营养方式,因此应尽早解决EN喂养不耐受现象,包括促胃动力药、幽门后喂养、减少镇静剂...
本指南讨论了需要体外膜氧合(ECMO)支持的新生儿和儿科患者的营养支持。ECMO支持期间营养输送及其对结果的影响的数据很少。因此,临床实践差异可能较大,基于证据的指南也很有限。ECMO期间的营养供应可能会因为担忧患者状态不稳定、容量限制以及内...
ECMO buys additional time, supporting organ perfusion, while the patient heals or further treatments are applied. This gives caregivers more time to optimize the patient's therapy while easing the body’s workload. ECMO can be used for a wide range of indications in intensive care, emergency ...
体外膜肺氧合(ECMO)设备相关标准、研发实验要求与主要风险 根据产品功能和预期用途,体外膜肺氧合医疗器械可以分为体外膜肺氧合设备(简称ECMO设备)和体外膜肺氧合器具(简称ECMO器具)。 本文适用于ECMO设备,产品适用范围相似的其他医疗器械,亦可参考本文内容。 参照《医疗器械分类目录》,ECMO设备属于子目录“10-输血、...
西格玛医学 为进一步规范体外膜肺氧合(ECMO)设备的管理,国家药监局器审中心组织制定了《体外膜肺氧合(ECMO)设备注册审查指导原则》,现予发布。 特此通告。 附件:体外膜肺氧合(ECMO)设备注册审查指导原则…
丁毅等7研究发现,ECMO患者更易出现高胃残余量,同时还存在呕吐、腹泻等胃肠道不耐受现象,这些导致了早期EN频繁中断, 严重影响患者的EN达标情况。 针对重症患者的胃肠不耐受现象,以往一般采取胃残余量(gastric residual volume,GRV)监测进行评估:以500ml为GRV的临界值,若高于500ml,则减速喂养,并给予促胃动力药物治疗。
丁毅等[7]认为EN是ECMO患者最主要的营养方式,因此应尽早解决EN喂养不耐受现象,包括促胃动力药、幽门后喂养、减少镇静剂的使用,精细化医护管理等措施。临床上则应根据具体情况进行相应调整,例如ECMO患者通常是平卧,抬高床头有限,这也可能引起更高的胃残余量和肠内吸收减少。因此,将卧位由通常的平卧适当调整为斜坡卧位...
Damit eng verbunden sind berlegungen, welche Kriterien eine gute Qualitt in der Patientenversorgung abbilden. Um eine hohe Qualitt gewhrleisten zu knnen, steht am Anfang die gut begründete Indikationsstellung. Und hier gibt es nach wie vor einen groen Bedarf, Indikationen und Kontraindika...
Typically, assessing a patient's coagulation function and related factor levels is necessary, while cautious interpretation is vital due to potential ECMO interferences. Treatment strategies for managing AvWS during ECMO support are still under investigation. Some studies suggest that using plasma products...
•泌尿系统CVVH——蛋白质氮源丢失，营养需求增长 ECMO营养支持旳现状 平均营养支持达标率仅55% ➢VAECMO为50%，VVECMO为76%➢两者接近统计学差别 EN中断率高90%至少1次，50%2次以上营养达标程度在存活者和死亡之间无差别允许性低喂养缩短ECMO辅助时间过高热量和蛋白质摄入增长ECMO辅助时间 ECMO营养支持研究现状...