实际付费地区中，按DRG/DIP付费的定点医疗机构达到52%，病种覆盖范围达到78%，按DRG/DIP付费的医保基金支出占统筹地区内医保基金住院支出比例达到77%。按疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups, DRG）和按基于大数据的病种分值付费 （Diagnosis-Intervention Packe
医保DRG与DIP付费方式是两种不同的医保支付制度,它们各自具有独特的含义和运作机制。DRG付费方式 DRG(Diagnosis Related Groups,按疾病诊断相关分组)付费方式,是对各疾病诊断相关组制定支付标准,预付医疗费用的付费方式。在DRG付费方式下,依据诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同,每个病例会对应进入不同的诊断相...
No.1 什么是DRG/DIP付费方式改革? DRG(Diagnosis Related Groups,疾病诊断相关分组)和DIP(Diagnosis-Intervention Packet,按病种分值付费)是两种新型的医保支付模式,旨在通过更科学、更精细化的支付方式,促进医疗服务的合理定价,优化医疗资源配置,控制医疗...
一是患者医疗费用负担减轻，就医便利性提高。DRG/DIP付费后，一些地区患者次均医疗费用、住院时间、个人负担部分明显降低。一些地区落实基层病种“同病同质同价”后，基层医疗机构收治患者的积极性提高，高等级医疗机构收治此类患者积极性下降，引导了分级治疗，也方便了患者就近就医，节约了交通、住宿等社会成本。二是医疗...
一是医疗机构领导班子认识要到位，要高度重视DRG/DIP支付方式改革。二是医疗机构医务人员要积极学习DRG/DIP支付政策，了解支付机理，清楚支付规则并正确操作。三是医务人员要合理控费，规范医疗服务行为和推行临床路径，把不合理的医疗费用控制在发生阶段。四是医疗机构要建立适应DRG/DIP付费制度变革的绩效评价模式，而不是...
医保DRG和DIP付费是两种医保支付制度,用于对医疗机构进行医疗费用的支付。 DRG付费的含义与特点 1.1 DRG付费定义:DRG(Diagnosis Related Groups)付费,即按疾病诊断相关分组付费。它是对各疾病诊断相关组制定支付标准,预付医疗费用的付费方式。在此方式下,依据诊断、治疗手段及病人特征,每个病例会被归入不同的诊断相关组...
DRG/DIP完全改变了既往的付费模式，从按项目付费的后付费制转变为按诊断付费的预付费制，这为医院管理的方方面面提出了新的挑战。长期以来，我们都在提倡精细化管理，但内生动力不足。DRG/DIP付费有助于倒逼医疗机构主动规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，通过精细化管理不断提高医疗服务的能力与效率。当然，...
DIP,即Diagnosis-Intervention Packet,中文一般称为“按病种分值付费”或“按病种分值付费模式”,是中国近年来推行的一种新的医保支付方式。它是通过为每种疾病制定一个标准分值,将医疗费用与该分值挂钩,从而控制医疗费用增长的一种方式。2.2 DIP的产生背景DIP模式的提出背景主要源自于中国医疗服务市场的特性以及医疗费用...
低倍率病例是指住院医疗总费用低于所入DRG组/DIP病种支付标准或者例均费用规定倍数的病例。倍率=该病例住院医疗总费用÷该病例所入组DRG组/DIP病种支付标准或者例均费用注：1、一般DRG费率法的地区用该支付标准（权重×费率）作为分母计算倍率；2、DRG点数法、DIP付费的地区用例均费用作为分母计算倍率；3、各地详见本...
首先分组原则不同,DIP根据诊断和不同的治疗模式来构建组,可以充分体现不同治疗模式对同一疾病的应用。DIP组的数量一般超过10,000。比如广州的DIP支付改革数量在1.2万左右。 DRG根据诊断水平、服务水平和资源消耗水平,明确主要疾病诊断类别,将服务整合为内科组、外科组和手术组,形成...