在实行DRG收付费管理的医院，参保人员发生按DRG收费管理的费用，医保按该组收费标准结算，不设起付门槛，由个人和统筹基金按比例分担；按规定可另行收费的医用耗材费用纳入医保支付范围，不设起付门槛，在设定的最高支付限额以内的费用，由个人和统筹基金按比例分担，超出部分由患者自付。四，不改变原有政策待遇。DRG收...
DRG收付费改革是深化医保支付方式改革的重要内容。 DRG收付费改革通过按病种分组打包收付费的方式,将药品、耗材、检査和检验内化为医疗机构的成本,减少了按项目收费的弊端,有利于调动医院和医务人员降低成本和提升服务质量的积极性;同时以疾病诊断为核心,将...
红网时刻新闻5月22日讯（通讯员 杨慧）在湖南省，按照长株潭DRG支付方式改革工作部署，今年1月1日起长沙市（包括长、望、浏、宁）正式开展DRG收付费结算，省本级、株洲、湘潭、衡阳等地7月底进入实际付费。什么是DRG？它能为医、保、患三方带来哪些影响。目前，湖南省肿瘤医院DRG运行情况基本平稳，该院主治医师杨慧...
什么是DRG收付费? 按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)收付费是对住院患者按疾病严重程度相似、临床治疗方法相似、资源消耗相似的原则,将类似住院病例组合成一个组,按相应DRG组收费标准进行收费和报销,即按DRG收付费。收费标准包括了患者住院期间发生的诊断、治疗、药品、耗材等全部医疗服务(特殊另行收费耗...
举个例子小明住院进行阑尾切除手术,C-DRG分组定额是5000元,报销比例为70%。如果实际费用为5600,则以5000元为基数,小明实际只需支付1500元;如果实际费用为4600元,就以此为基数,小明实际承担费用为1380元,产生的120元差额,由医保基金补偿。为了减轻广大市...
省医保局答:DRG收付费改革是深化医保支付方式改革的重要内容。 DRG收付费改革通过按病种分组打包收付费的方式,将药品、耗材、检査和检验内化为医疗机构的成本,减少了按项目收费的弊端,有利于调动医院和医务人员降低成本和提升服务质量的积极性;同时以疾病诊断为核心,将医院所有疾病按相似程度分为若干组别进行管理,通过疾...
”9月14日，国家卫生计生委马晓伟副主任在“中国DRG收付费大会”上表示，DRG收付费方式“是一个很好的收付费制度”，既是解决取消以药补医，推进建立新的补偿机制综合改革的措施，也是提高医保基金使用率的有效方法，可以让广大患者享受到改革的成果，更加合理地配置医疗资源，提高医疗服务的质量，控制医疗费用的不合理...
DRG/DIP医疗收入=药品费用+收费卫生材料费+∑(医疗服务项目数量×收费价格) 从这个公式可以看出,多做项目才能多收入,不做项目或少做项目医保不支付,传统的按照项目付费下的惯性依然会发生作用,医院的管理也在惯性运转,典型的就是绩效核算方式,许多还是停留在激励多做项目多收入的增收激励导向,传统的医保“分蛋糕”模...
DRG付费是指按疾病诊断相关分组收付费,是将病人按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的不同分成若干组,以组为单位分别定价打包支付的一种付费方式。作为全国30个DRG付费改革试点城市之一、全省首批改革试点城市,儋州攻坚克难、因地制宜探索“七个一”工作举措,稳步推动改革由试点向全域铺开,打造DRG付费改革...