他们接受了3 个周期的 daEPOCH - R 治疗(除非治疗 2 个周期后 PET - CT 阳性,否则不联合鞘内预防治疗);所有其他患者(即高危患者)接受了 6 个周期治疗,并在第 3 - 6 个周期的第 1、5 日加入鞘内预防治疗。
而对于在DA-EPOCH-R治疗后实现完全代谢反应(CMR)的患者,可以省略纵隔放疗。 2019年的英国指南提倡尽可能参与临床试验。标准护理包括R-CHOP x 6加上受累部位的放疗。另一种方法是DA-EPOCH-R x 6,不使用参与部位放疗(ISRT),但这种方法应仅在有经...
DA-EPOCH-r治疗弥漫大B淋巴瘤的见效时间并不确定,可能是7天,也可能是2个月,甚至不见效。 DA-EPOCH-r是剂量调整的R-EPOCH方案,是治疗高级别B细胞淋巴瘤的常用方案,可以根据病人对治疗方案的反应动态调整药物的剂量,以便达到最好的治疗效果,同时也是病人身体能够承受。不用病人对这个方案的疗效不同,见效时间也是不...
DA-EPOCH-R的剂量动态调整以 中性粒细胞和血小板最低值 为核心依据,通过剂量爬升、维持或减少实现个体化治疗。这一策略显著提高了PMBCL的治愈率,同时降低治疗相关风险,是其在临床广泛应用的重要基础。实际应用中需严格监测血象,结合患者耐受性灵活调整。
DA-EPOCH-R(剂量调整的EPOCH联合利妥昔单抗)方案对高危原发纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)患者表现出显著疗效,尤其在控制大肿块、降低复发风险及改善生存率方面优于传统方案。以下从高危定义、临床数据、机制解析及局限性四方面详细分析:一、高危PMBCL患者的定义 高危PMBCL通常指具有以下特征的患者:1. 肿瘤负荷大:纵隔...
具有c-Myc高表达的弥漫大B通常侵袭性很强,用R-CHOP方案可能偏弱,有较多的临床证据显示DA-EPOCH-R对这一类淋巴瘤效果更好。 另外,对于一些复发难治的淋巴瘤,DA-EPOCH也是可选方案之一。DA-EPOCH是否可以和除美罗华之外的药物联合,比如来那度胺?我个人认为是不宜的。前面说过,曾经与万珂联合,那是因为万珂的毒性主...
导读一般情况下,R-DA-EPOCH化疗方案是一种用于治疗淋巴瘤的化疗方案。主要是由R-CHOP方案如利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松与EPOCH方案如顺铂、依托泊苷、长春新碱、长春瑞滨和泼尼松的组合而成的。... 一般情况下,R-DA-EPOCH化疗方案是一种用于治疗淋巴瘤的化疗方案。主要是由R-CHOP方案...
奥加伊妥珠单抗联合DA-EPOCH 奥加伊妥珠单抗联合DA-EPOCH是一种针对复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)的治疗方案。以下是对该治疗方案的详细介绍: 一、方案背景 复发或难治性B-ALL成人患者的治疗选择有限,预后较差,因此需要新的治疗方案。奥加伊妥珠单抗是一种抗CD22的单克隆抗体,可与低强度...
DA-EPOCH-R(剂量调整的依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、多柔比星联合利妥昔单抗)方案作为原发纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)的一线治疗方案,具有以下显著优势:1. 针对PMBCL生物学特性的优化设计 - 剂量强度动态调整: 根据患者中性粒细胞最低值(Nadir)调整化疗剂量,实现 个体化剂量爬升。 - 优势:在...
DA-EPOCH-R(剂量调整的EPOCH联合利妥昔单抗)方案通过以下多方面的策略有效降低心脏毒性,尤其在减少蒽环类药物(如多柔比星)相关心脏损伤方面表现突出:一、药物剂量与给药方式的优化 1. 多柔比星持续输注 - 机制: 多柔比星采用 96小时持续静脉输注(而非传统快速输注),减少血浆峰浓度(Cmax),降低心肌...