CT-FFR正常情况下的理论值为"1"。目前,欧美国家及我国指南均推荐将“0.8”作为阈值。如果测得FFR<0.75时,则病变诱发心肌缺血的可能性非常大,建议进行介入手术治疗、进行血运重建;当FFR>0.80时,病变诱发心肌缺血的可能性非常小,是药物治疗的指征;当FF...
FFR的推荐界值是0.80,建议0.80以上病变进行药物治疗;FFR<0.75的病变可诱发心肌缺血,推荐行血运重建;FFR 0.75~0.80为“灰区”,可综合患者的其他情况进行判断。目前大部分临床研究中CT-FFR的界值是0.80。一项荟萃研究发现CT-FFR对FFR值有轻微的低估,当CT-FFR在0.70~0.80时发生诊断错误的可能性最大。为了进一步减少不...
为了明确诊断,进一步检查左前降支的CT-FFR值为0.74,疑似缺血。之后,在患者和家属的同意下进行了冠脉造影,FFR值为0.75。这里再强调一下,无论是FFR值还是CT-FFR值,1.0代表完全正常,>0.80代表没有心肌缺血,<0.75代表存在心肌缺血。结合患者的症状和检查结果,最后决定...
冠脉CT血流储备分数:FFR值为0.71,缺血风险高 DSA造影图 传统冠脉CT血管造影(CCTA)仅能反应冠脉狭窄程度,但无法反映冠脉供血功能。而基于冠脉CT的无创血流储备分数(CT-FFR)技术,是将一根细如发丝的压力导丝伸入心脏冠脉血管内,经过精准的数据测量,测定出FFR,以此作为科学依据,指导医生是否需要对临界病变的冠心病患者植入...
FFR测量值参考: FFR>0.8狭窄病变造成远端心肌缺血的可能性较小 0.75≤FFR≤0.8建议结合临床情况综合判断治疗方案 FFR<0.75狭窄病变造成远端心肌缺血的可能性较大 有人可能会有疑问,我做了冠脉CTA就已经知道血管有无狭窄了,为什么还要做CT-FFR呢?接下来一张图片解答大家的疑惑。
FFR更直观,可以认为是斑块阻塞血管后,冠脉提供血液的能力和正常状态下的比值。FFR已经用作检测心肌缺血的金标准,一般讲0.8作为阈值,如果FFR低于0.8,意味着这根血管只能提供80%正常状态下的血液,即已经出现了供血不足;如果高于0.8则被认为供血是可以接受的。
②脂质核心:斑块内低密度成分(呈黑色)CT值<30Hu; ③点状钙化:斑块内钙化直径<3 mm; ④餐巾纸环征:低密度斑块周边被高密度所包绕,形似“指环”,为斑块破裂的高危征象。 既往研究证实,人工智能算法获取的CT-FFR值,联合冠脉斑块特征,可显著提高冠脉CTA的诊断效能。
FFR作为特异性缺血的评估指标,既可有创获得,也可通过无创手段获得。近年来,随着计算流体力学(CFD)和人工智能(AI)的发展,基于冠脉CTA计算而获得的FFR值,即FFRCT,逐渐兴起并应用于临床。数项多中心临床试验证实,FFRCT能够提高对功能性心肌缺血诊断的准确性,并在指导治疗策略及提供预后信息等方面具有潜力。
结论：CT冠脉造影下测定FFR值用于冠心病的临床诊断效果良好，诊断敏感度与特异度较高，可作为临床诊断...