因而,在真实世界,因各种原因对于csDMARDs不耐受/不依从而停药的比例更高,应重视并针对不同人群的特征进行精准化以及个性化的治疗。 二、bDMARD/tsDMARD的治疗需求 RA患者在csDMARDs不耐受/不依从的情况下,后续治疗方案的选择应综合考虑患者的疾病活动...
数据表明,停用csDMARD在一些患者中可能是可行的,但建议对无DMARDs治疗的患者进行结构化随访,因为大多数复发患者通过重新启动全剂量csDMARD后可恢复缓解。 但该研究也有局限性:开放标签设计和样本量有限。 引自:Lillegraven S, Paulshus Sundlisæter N, Aga AB, Sexton J, Solomon DH, van der Heijde D, Haa...
二、bDMARD/tsDMARD的治疗需求 RA患者在csDMARDs不耐受/不依从的情况下,后续治疗方案的选择应综合考虑患者的疾病活动度、并发症、预后不良的风险因素、药物的禁忌证,并参考最新的研究进展,确定精准而个性化的关键因素,从而制定优化的策略。2023年EULAR指南对于csDMARDs不耐受/不依从的患者,推荐IL-6受体抑制剂和tsDMAR...
传统合成改善病情抗风湿药(csDMARDs)是RA治疗的基础,患者实现缓解后,csDMARDs的合理减停与疾病复发风险息息相关。 Lillegraven等开展ARCTIC REWIND研究,探究缓解期RA患者的csDMARDs用药方案,并表示,考虑到复发风险,不支持RA患者在持续...
CSDMARDS 治疗未达标与预后不良因素的应对 在风湿性疾病的治疗中,csDMARDS(传统合成改善病情的抗风湿药物)作为一类常用 的治疗手段,对于许多患者来说,能够起到控制病情、减轻症状的作用。然而,在实际的 临床实践中,我们经常会遇到一些患者对初始 csDMARDS 治疗反应不佳,病情未能达到 ...
目前,类风湿关节炎(RA)的治疗主要依赖药物。在众多治疗药物中,改变病情抗风湿药(DMARDs)属于“治本”药,可以有效控制或延缓疾病的发展,帮助患者远离关节畸形和内脏损伤! 2016年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)指南将DMARDs分为三类,分别为传统合成DMARDs(csDMARDs)、靶向合成DMARDs(tsDMARDs)和生物制剂DMARDs(bDMARDs),...
乌帕替尼作为一种选择性JAK抑制剂,在多项研究中已显示出对类风湿性关节炎(RA)患者的显著疗效。特别是对于传统合成改善病情抗风湿药物(csDMARDs)疗效不佳的患者,乌帕替尼提供了新的治疗选择。在SELECT-NEXT长期扩展(LTE)研究中,乌帕替尼的疗效持续了长达5年。具体来说,在接受乌帕替尼治疗的患者中,有相当比例的...
乌帕替尼对csDMARDs疗效不佳的类风湿关节炎(RA)患者的长期影响可以通过SELECT-NEXT长期扩展(LTE)研究的结果来总结。 SELECT-NEXT是一项为期12周的随机、安慰剂对照、双盲试验,患者在接受csDMARDs治疗的基础上被随机分配到安慰剂组、乌帕替尼15mgQD(UPA15)组或乌帕替尼30mgQD(UPA30)组。
csDMARDs是RA的一线治疗选择,其中MTX是RA治疗的锚定药物。MTX由于禁忌证以及治疗过程中出现的AEs等原因不被使用或停用。『https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4OTQ3NDkyOA==&mid=2654016799&idx=1&sn=2dda5d4a148997124af167cecba769ee&chksm=8a25fe0f80ebf6181dc6f45b0194b04b7d4d6fe00ada3239e0f...
1、2021NICE 指南更新: csDMARDs 治疗失败类风湿关节炎用药(全文)近日,英国国家卫生与临床优化研究所( NICE )发布指南,为传统合成改 善病情抗风湿药(csDMARDs )治疗失败的中度类风湿关节炎(RA)患者提供 TNF 抑制剂选用指导。指南建议,经种csDMARDs治疗病情仍控制不佳、DAS28为3.25.1 的中度 RA 患者,接受阿达...