而在现实生活中更常见的是长期、慢性的创伤,比如家暴、校园欺凌、性侵,这种长期的创伤由于其隐蔽性,很难被其他人知晓,但这种长期的创伤所带来的伤害却是远胜于单一事件所带来的。 在世界卫生组织(WHO)2018 年发布的《国际疾病分类(第 11 版)》(ICD-11)中,复杂性创伤后应激障碍(C-PTSD)被作为一种独立的精神障...
最近,我们在不少文章里分析,随着世界卫生组织在《国际疾病分类》第11版(ICD-11)确立了一种新的精神心理障碍——复合性创伤后应激障碍(C-PTSD),尤其中文版ICD-11于2023年落地后,很多患者的诊断都应该得到纠正。 他们真正罹患的,很可能是C-PTSD。 更关键的是,C-PTSD的确立意味着: 国内外主流精神医学对于心理创伤...
在DSM-5中,PTSD诊断范围更广,因为它包括许多属于ICD-11 PTSD和CPTSD的症状。现在,大量的研究人员比较了相同社区或寻求治疗的ICD-10 PTSD、ICD-11 PTSD/CPTSD组合样本以及使用DSM-IV或DSM-5诊断的PTSD的发病率。对这些研究进行回顾后发现,在成人样本中,ICD-11 PTSD/...
ICD-11定义如下: 创伤后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD):一种暴露于单个或一系列极端威胁或恐怖的事件后可能发生的障碍。 表现为以下特征:①创伤经历的再体验,即创伤事件以栩栩如生的侵入性记忆、闪回或梦魇等形式在当下再现,通常伴有强烈的、压倒性的情感,多为恐惧或恐怖,以及强烈的躯体感觉;②回避...
ICD-11 C-PTSD 诊断解决了该领域长期存在的问题,即慢性/复发性人际创伤和虐待对心理健康的影响范围更广,超出了先前定义的 PTSD 限制。然而,ICD 并未具体说明创伤性压力源标准,而仅是包括 DSO 症状的广泛标准,因此会导致患病率膨胀和过度诊断的可能性增高。
PTSD(Post-Traumatic Stress Disorder,创伤后应激障碍)目前已经被社会大众所熟知。它在ICD-11中被定义为:一种暴露于单个或一系列极端威胁或恐怖的事件后可能发生的障碍。主要表现为创伤经历的再体验、回避行为以及高度警觉或惊跳反应。简单来说,PTSD是一个人在遇到一些重大事件后被“吓到”所作出的反应。而今天要讲...
根据世界卫生组织(WHO)的ICD-11分类,复杂创伤后应激障碍(CPTSD)的诊断标准包括以下症状: 重新体验创伤事件:患者会反复回忆起创伤事件,仿佛再次经历。 回避与创伤相关的刺激:患者会尽量避免任何可能触发创伤记忆的事物。 高度警觉和恐惧:患者持续处于紧张状态,仿佛随时都有危险。 情感失调:患者对情绪的感知和处理能力受损...
复杂性创伤后应激障碍(CPTSD)是一个全新的诊断,目前只得到了ICD-11的认可,美国最新的精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)里还没有它。 所以,绝大部分精神科大夫对这个诊断是很陌生的,甚至不排除部分精神科大夫对此闻所未闻。 换言之,当遇到复杂性创伤后应激障碍的患者时,大部分精神科大夫可能难以识别,进而诊断为抑郁...
2018年,世卫组织把CPTSD与PTSD进行了区分,并在ICD-11中对CPTSD作出了详细的定义和诊断指南,将其界定为在经历长期、反复且难以逃脱的人为创伤事件后所形成的一种精神障碍。 大部分患者的创伤问题,往往都涵盖人际关系(如性或身体侵犯,校园暴力)、童年经历(如早期情感忽视、童年虐待)及其他创伤性事件(如亲人离世,灾...
自从被认为是一种独立的诊断开始,首先,ICD-11明确地将CPTSD定位为PTSD的独立诊断(一个人可以被诊断为PTSD或CPTSD,但不能同时被诊断为PTSD或CPTSD)。其次,CPTSD必须包含与创伤后应激障碍的一部分相同的证据——在当前重新体验、回避和威胁感。因此,它与创伤后应激障碍共同明确地关注在意识中突显的特定、可识别的创...