为更好保证治疗效果并最大降低副作用风险,CPIC指南推荐根据CYP2C19基因型指导伏立康唑用药方案:成人UM型和RM型,伏立康唑清除效率过快,推荐换用其他不经过CYP2C19代谢的替代药物;成人NM型和IM型推荐使用标准剂量起始治疗;成人PM型,伏立康唑清除效率过慢,推荐换用其他不经过CYP2C19代谢的替代药物;如果伏立康唑是最
2022年CPIC更新:他汀类用药指南 2012年,临床药物遗传学实施联盟(CPIC)发布了基于SLCO1B1基因型的辛伐他汀基因处方指南,该指南于2014年更新。当前指南取代了2012和2014版本。增加了对 CYP2C9 和 ABCG2 的推荐以及对所有他汀类药物的推荐。 SLCO1B1 SLCO1B1 基因位点在 12 号染色体,该基因编码的转运蛋白的功能...
有证据表明,CYP2D6慢代谢者使用美托洛尔治疗暴露量显着增加,导致美托洛尔相关的血压(收缩压约3-6mmHg;舒张压2-6 mmHg)和心率(约3-8次/分钟)下降幅度更大,这种对美托洛尔的心率反应可能会增加患者心动过缓的不良反应风险。指南认为与以标准剂量作为美托洛尔起始剂量的方案相比,对慢代谢者采用低剂量作为起始剂量,...
2013年药物遗传学临床实施(CPIC)组织总结了历年来所有关于别嘌呤醇的用药研究,综合同行的意见制定了别嘌呤醇的用药指南。规定了别嘌呤醇的用药剂量,同时建议在用药前检测患者是否携带HLA-B5801等位基因,但并未对检测以后该如何处置给出相关...
结合CPIC指南的建议,我们可以针对不同的代谢类型采取不同的用药策略。如果你是超快或快代谢型,医生可能会建议你换用其他不通过CYP2C19代谢的抗抑郁药,比如氟西汀或帕罗西汀。而对于中等代谢型的患者,标准剂量可能已经足够,但仍需定期监测药物的疗效和副作用。对那些属于弱代谢型的患者,则必须谨慎,如果可能,甚至要考虑...