肾损害严重急性呼吸综合征冠状病毒2型是新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的病因,新冠病毒可通过血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)受体进入靶细胞.肾脏近端小管的刷状缘顶膜上有丰富的ACE2受体,足细胞中也有少量分布,因此新冠肺炎可致无慢性肾脏病(chronic kidney disease,...
COVID-19相关AKI的病理生理可能与非特异性机制有关,但也可能存在与AKI的发病机制有关COVID-特殊机制,如病毒通过受体(ACE2)进入导致的直接细胞损伤,这个受体在肾脏高表达,是一种不平衡的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,病毒感染和血栓事件可引发的促炎性细胞因子释放。非特异性机制包括血流动力学改变、右心衰、需要机械...
糖尿病/肥胖引起的循环睾酮抑制[80,84,85,87,88]也被证明会损害勃起功能[89,90]。 尽管潜在机制仍不清楚,但CKD定义为肾功能下降,表现为肾小球滤过率(GFR)下降或肾损伤(即使GFR正常),例如白蛋白尿增加、尿沉渣异常或结构异常持续>3个月,对健康有影响[91...
据观察,COVID-19患者经常发生肾脏受累事件,从轻度蛋白尿到急性肾损伤(AKI)[51,52]。此外,AKI患者的死亡率明显高于无肾脏损害的患者[6]。因此,除了常规的抗病毒药物外,有必要考虑所有可用的治疗方法来支持肾功能。通过对患者的日常监测和分析,临床医生可以尽快...
COVID-19不仅能够引起肺炎,而且还可能损害其他器官,例如心脏,肝脏和肾脏,以及血液和免疫系统等器官系统,在治疗COVID-19时,更应注意潜在的多器官损伤及其保护和预防。 研究人员相信COVID-19在重症患者中的分类有助于疾病的个体化评估,并为个体化患者的治疗和管理提供有效的分类。
在这篇综述中,我们研究了 COVID-19 背景下炎症和血栓形成之间的串扰,重点关注炎症对血栓形成发病机制的贡献,并建议联合使用抗炎和抗凝疗法。在炎症条件下,中性粒细胞和血小板之间的相互作用、血小板活化、单核细胞组织因子表达、微粒释放和磷脂酰丝氨酸 (PS) 外化以及补体激活共同参与免疫血栓形成。炎症导致血细胞活化和...
的研究至今仍相对有限。本研究根据病情是否发展为ARDS对收治的COVID-19患者进行了分类,对入组患者的临床基础资料、实验室检查和治疗方法进行了综合分析,旨在探讨COVID-19ARDS的发生及病情恶化最终导致有创通气的高危因素,构建风险预测模型,以便早期识别出病情趋于重症化的患者,为后续制定...
在此之前,建议在出院后4-6周对重症COVID-19患者进行呼吸、精神和血栓栓塞后遗症和康复需求的早期临床评估,定义为需要ICU或高依赖单元级治疗的患者或因重症肺炎住院的人、老年人和所有有合并症的人[18]。“老年人”的参数没有定义。由ERS/美国胸科学会(ATS)协调的国际工作组发布的关于住院和出院后康复的临时指南...
纤维化病变的激增主要与年龄较大、ARDS、住院时间较长、心动过速、机械通气和较高的初始胸部 CT 评分有关[141].更一般地说,Marvisi 等人。强调,在 COVID-19 患者中,超过三分之一的患者出现纤维化病变,患者中普遍存在相同的合并症,包括高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病 (COPD) 和慢性肾功能衰竭[143]。