外院初次检测白细胞计数199.5×109/L,外周血可见各阶段幼粒细胞,骨髓象除了6.5%幼稚淋巴细胞,可见灶性分布外,以粒细胞为主,各阶段幼粒细胞可见,嗜酸嗜碱性粒细胞可见,BCR::ABL210融合基因阳性,Ph染色体阳性,均符合CML急淋变的特征,最终诊断为CML急淋变。
另外患者在急淋变后检查的BCR-ABL定量阴性和基因耐药突变阴性也说明了患者并不是由于TKI治疗反应差和耐药的原因导致的急变。不过患者出现了Ph染色体伴额外Ph染色体以及TET2突变基因,而染色体畸变和基因突变正是CML急变最主要的原因,因此患者这两项指标的异常...
CML是多能干细胞水平的病变,故可向各种细胞类型的白血病转变,以急粒变最常见,约占50%-60%,其次为急淋变,约占20%-30%,而向其它类型的白血病转变极少见[3]。靶向药酪氨酸激酶抑制剂(TKI)疗法的引入显著改善了慢粒患者的生存期,但还是会有一部分患者发展为急变期(BP)。 接下来给大家分享笔者在南方医科大学...
cml急淋变严重吗健康咨询描述：cml急淋变严重吗你好，根据你所描述的这种情况，CM是慢性粒细胞白血病，...
急变期最好化疗结合中药治疗。通过化疗控制纠正临床指征，中药调理减少化疗毒副作用对脏腑的伤害，改善造血机制，提高生活质量，以求好的预后。
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CML患者最终可发生急变,可急变为( )A.急淋变B.急粒变C.急单变D.急红变E.急巨核变搜索 题目 CML患者最终可发生急变,可急变为( ) A.急淋变B.急粒变C.急单变D.急红变E.急巨核变 答案 ABCDE 解析收藏 反馈 分享
根据“2016年WHO血液和淋巴肿瘤分型”和2021年版的“急性白血病系别判断的流式细胞免疫分型专家共识”新诊断标准,CML急淋变是常见的易出现混合表型细胞的疾病,应保持原诊断不变。 本案例在TKI治疗下2年发生急变,且在移植后短期内又复发,进展很快,可能与以下因素有关: ...
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综合诊断为:慢性粒细胞白血病急淋变。 我们先复习一下CML的诊断分期标准[2] 1.诊断标准:典型的临床表现,合并Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性即可确定诊断。 2.CML的分期 (1)慢性期:①外周血或骨髓中原始细胞<10%;②未达到诊断加速期或急变期的标准。