CKD-MBD是一种系统性疾病,其特征是血清磷酸盐升高、钙水平降低、甲状旁腺激素(PTH)升高、活性维生素D(骨化三醇)降低和成纤维细胞生长因子23(FGF23)升高。激素对每日膳食磷酸盐负荷的反应是这些生化指标异常的起始因素。随着CKD的进展,FGF...
实验期间,正常组和正常+罗沙司他组之间iPTH、FGF-23或三种骨转换生物标志物的血清水平无显著差异。罗沙司他减轻CKD大鼠骨丢失并改善骨重建显微 CT分析显示,CKD大鼠出现严重的骨异常,表现为骨小梁BMD、BV/TV、Tb.N和 Tb 显 图1. 大鼠血清...
CKD-MBD=慢性肾病-代谢性骨病(chronic kidney disease-metabolic bone disease)一句话结论是“慢性肾病会诱发体内磷-钙稳态被破坏”。这其中,成纤维生长因子#FGF-23#(fibroblast growth factor 23)可能是早于生化检查中“血磷异常”的更早期提示。很可惜,FGF-23目前是IDEXX开发用于第三方送检的项目。换句话来说:没...
历经6年,良润生物成功研发出血液iFGF23(intact FGF23)和cFGF23(c-teminal FGF23)项目,填补国内空白,助力慢性肾病(CKD)及矿物质与骨异常综合征(CKD-MBD)早期诊断。 该项目采用化学发光平台,分别检测含iFGF23、cFGF23及iFGF23/cFGF23等项目。从临床研究结果看,可用于临床早期发现慢性肾脏病-矿物质和骨磷代谢异...
历经6年,良润生物成功研发出血液iFGF23(intact FGF23)和cFGF23(c-teminal FGF23)项目,填补国内空白,助力慢性肾病(CKD)及矿物质与骨异常综合征(CKD-MBD)早期诊断。 该项目采用化学发光平台,分别检测含iFGF23、cFGF23及iFGF23/cFGF23等项目。从临床研究结果看,可用于临床早期发现慢性肾脏病-矿物质和骨磷代谢异...
FGF23是血磷代谢紊乱新指标,调节各类慢急性疾病如早期慢性肾脏病(CKD)诱发的血磷代谢异常。 FGF23主要由骨细胞合成分泌,少数由成骨细胞和软骨细胞分泌,是一种调节血磷的激素。FGF23最初发现于常染色体显性遗传低磷软骨病(ADHR),后来在肿瘤导致骨软化病和X伴性低磷软骨病中被进一步研究。在klotho共结合受体作用下,FG...
其中钙敏感受体(CaSR)和FGF/Klotho复合物的作用近年有较多发现,1993年,哈佛医学院Steven和Edward通过体外牛的甲状旁腺细胞克隆的建立,第一次发现并解释了甲状旁腺细胞CaSR的作用机理,CaSR感知细胞外Ca2+浓度并调节PTH基因的转录、合成、分泌和甲状旁腺细胞的增殖[6],除甲状旁腺细胞外,CaSR还分布在肾小管上监视...
As CKD progresses, the body attempts to maintain normal serum concentrations of calcium and phosphorus by altering the production of calcitriol, PTH, FGF-23, and klotho. Eventually these compensatory responses become unable to maintain normal mineral homeostasis, resulting in (1) altered serum ...
肾性α-klotho缺乏症可能是CKD中磷酸盐稳态失调的早期步骤之一。磷酸盐异常是CKD-MBD发生的关键因素。有人认为,血浆成纤维细胞生长因子(FGF23)浓度逐渐增加,部分原因是由于其共受体α-klotho缺失引起的fgf23抗性降低,至少部分原因是由于肾小管细胞中过量的磷酸盐负荷降低。
霍亚南教授:慢性肾脏病矿物质和骨疾病发生和进展的具体机制尚不完全明确,其经典的发病机制被认为是随着肾小球滤过率下降,肾脏对磷酸盐排泄减少,同时维生素D活化受阻导致活性维生素D和Klotho蛋白水平下降,导致机体排磷因子FGF-23及全段甲状旁腺激素(iPTH)水平代偿性升高以维持血钙、血磷水平稳定,但由此引起骨代谢异常、异...