结果显示,尽管两组Ca、P和iPTH较治疗前显著下降,左心室质量指数、CACS、心脏瓣膜钙化积分、主动脉脉搏波速度和HRQOL评分的变化在组间和组内均没有差异。接受西那卡塞治疗的患者比接受手术治疗的患者经历了更多心血管相关的住院治疗(P=0.008),但在...
结果显示,尽管两组Ca、P和iPTH较治疗前显著下降,左心室质量指数、CACS、心脏瓣膜钙化积分、主动脉脉搏波速度和HRQOL评分的变化在组间和组内均没有差异。接受西那卡塞治疗的患者比接受手术治疗的患者经历了更多心血管相关的住院治疗(P=0.008),但在校正心力衰竭的基线差异后,该差异不再显著(P=0.43)。在相同的监测频...
慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是CKD的严重并发症,是CKD患者致残、致死等不良结局的重要原因之一,国际上一些肾脏病组织相继制订了一系列指南用于规范CKD-MBD的诊断和治疗。 2013年刘志红教授领导的团队制订了《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》,极大地推动了我国肾脏病学家对CKD-MBD的认识和管理水平,对于改变...
慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是CKD的严重并发症,是CKD患者致残、致死等不良结局的重要原因之一,国内外各个肾脏病组织相继制订了一系列指南用于规范CKD-MBD的诊断和治疗。可否请您简要介绍下目前CKD-MBD临床管理现状? 霍亚南教授:慢性肾脏病矿物质和骨疾病发生和进展的具体机制尚不完全明确,其经典的发病机制被认...
CKDMBD的诊疗和治疗 CKD-MBD旳诊断与治疗 第1页 肾性骨病 肾性骨病旳定义、分类肾性骨病旳病因及发病机理肾性骨病旳临床体现肾性骨病旳诊断肾性骨病(甲旁亢SHPT骨病)旳解决原则 第2页 肾性骨病又称肾性骨营养不良-Old （RenalOsteodystrophyROD)是指发生于慢性肾衰（CRF）时旳代谢性骨病是长期代谢紊乱导致骨重塑...
慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)是慢性肾脏病(CKD)的常见的严重并发症之一,可增加患者全因死亡率和心血管死亡率,早期诊断和治疗具有重要意义。 定义 CKD-MBD是由于慢性肾脏病导致的矿物质及骨代谢异常综合征,临床上出现以下一项或多项表现: ◆钙、磷、甲状旁腺素(PTH)或维生素D代谢异常; ...
血管钙化的诊断和评估 1. 对于显著高磷血症需要个体化高剂量磷结合剂治疗者、等待肾移植受者、CKD G5D期患者和医师评估后认为需要检查的患者,建议进行心血管钙化评估。(未分级) 2. CKD G3-G5D 期患者,可采用侧位腹部X光片检查是否存在血管钙化,并使用超声心动图检查是否存在心脏瓣膜钙化,有条件的情况下可采用...
指导CKD-MBD诊断的最佳数据是基于CKD人群的流行病学调查结果,对于CKD 3～5期患者,通过对其血清钙、磷和甲状旁腺激素指标的横断面调查显示,血清钙、磷数值在肾小球滤过率(GFR)>40ml/(min·1.73 m2)前无明显异常,且在GFR>20 ml/(min·1.73 m2)前相对稳定。然而研究发现,有12%的CKD 患者在GFR>80 ml/(min·...
肾性骨病CKD-MBD评估与防治 MBD在CKD患者中大量存在 CKD患者血钙、血磷和血iPTH异常的患病率随疾病进展而不断升高1 CKD：慢性肾病；GFR：肾小球滤过率；iPTH：全段甲状旁腺激素。CKD流行病学-中国 地区全国广州北京上海新疆（维吾尔族）患病率10.8%12.1%10.25%11.8%5.4%Lancet.2012;379:815-822NDT.2009;24...