综上,西那卡塞和PTx+前臂自体移植均可有效改善CKD-MBD相关的各种生化指标的异常,稳定但不减少SHPT腹膜透析患者的左心室质量、冠状动脉和心脏瓣膜钙化、动脉僵硬度或改善以患者为中心的HRQOL评分。西那卡塞可用于替代手术治疗进展期的SHPT。仍需要长期有...
CKD-MBD的诊断主要依据实验室生化指标、骨骼影像学检查和临床表现。实验室生化指标包括血清钙、磷、PTH、碱性磷酸酶活性、25羟维生素D等;骨骼影像学检查则包括X光片、CT等,用于评估骨骼病变和软组织钙化情况。此外,骨活检虽然是有创检查,但被认为是诊断CKD-MBD的金标准。综合以上信息,医生可以制...
综上,西那卡塞和PTx 前臂自体移植均可有效改善CKD-MBD相关的各种生化指标的异常,稳定但不减少SHPT腹膜透析患者的左心室质量、冠状动脉和心脏瓣膜钙化、动脉僵硬度或改善以患者为中心的HRQOL评分。西那卡塞可用于替代手术治疗进展期的SHPT。仍需要长期有效的研究来评估手术和西那卡塞对透析患者心血管不良结局的影响。 图4...
CKD-MBD的系统性影响 慢性肾脏病–矿物质和骨异常(CKD-MBD)由于体液介质的失调,对各种器官和系统产生深远的影响。 Emerging cross-talks between chronickidney disease–mineral and bone disorder (CKD–MBD) andmalnutrition-inflammation complex syndrome (MICS) in patients receivingdialysis. Clin Exp Nephrol. 202...
慢性肾脏病(CKD)是一个全球性的健康问题,中国成人CKD患病率已超过10%。慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是CKD的严重并发症,是CKD患者致残、致死等不良结局的重要原因之一,国际上一些肾脏病组织相继制订了一系列指南用于规范CKD-MBD的诊断和治疗。 2013年刘志红教授领导的团队制订了《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治...
2022年8月12日,2022年中国医院协会血液净化中心分会年会暨第14届中国血液净化论坛在线上召开,来自五湖四海的肾内科及肾脏替代治疗领域的大咖共同讨论了CKD-MBD管理,对CKD-MBD的诊断和防治提出了切实、可行的方法。 郁胜强:CKD血管钙化的防治 来自解放军肾脏病研究所、海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)的郁胜强教...
慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是CKD的严重并发症,是CKD患者致残、致死等不良结局的重要原因之一,国内外各个肾脏病组织相继制订了一系列指南用于规范CKD-MBD的诊断和治疗。可否请您简要介绍下目前CKD-MBD临床管理现状? 霍亚南教授:慢性肾脏病矿物质和骨疾病发生和进展的具体机制尚不完全明确,其经典的发病机制被认...
CKD-MBD旳诊断与治疗 第1页 肾性骨病 肾性骨病旳定义、分类肾性骨病旳病因及发病机理肾性骨病旳临床体现肾性骨病旳诊断肾性骨病(甲旁亢SHPT骨病)旳解决原则 第2页 肾性骨病又称肾性骨营养不良-Old (RenalOsteodystrophyROD)是指发生于慢性肾衰(CRF)时旳代谢性骨病是长期代谢紊乱导致骨重塑异常旳复杂成果。当GFR...
指导CKD-MBD诊断的最佳数据是基于CKD人群的流行病学调查结果,对于CKD 3~5期患者,通过对其血清钙、磷和甲状旁腺激素指标的横断面调查显示,血清钙、磷数值在肾小球滤过率(GFR)>40ml/(min·1.73 m2)前无明显异常,且在GFR>20 ml/(min·1.73 m2)前相对稳定。然而研究发现,有12%的CKD 患者在GFR>80 ml/(min·...
一、CKD-MBD的诊断 生化指标的监测 1. 对于成人CKD患者,推荐从CKD G3a期开始监测血清钙、磷、全段PTH(iPTH)及碱性磷酸酶(ALP)水平,并建议检测血清25(OH)D水平。(未分级) 2. 对于CKD G3-G5D期患者,可根据血清钙、磷、ALP、iPTH和25(OH)D水平是否异常及其严重程度,以及CKD进展速度来决定监测频率。(未分级...