CKD-MBD 是慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱Chronic Kidney Disease - Mineral and Bone Disorder的英文缩写。 慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱是慢性肾脏病患者出现的矿物质及骨代谢异常综合征。随着慢性肾脏病的进展,肾脏功能逐渐下降,会影响体内钙、磷、维生素 D 等矿物质的代谢,以及甲状旁腺激素的分泌,进而导致骨骼...
CKD-MBD(慢性肾脏病性矿物质和骨代谢紊乱)是慢性肾病患者常见的并发症,主要表现为骨代谢异常、矿物质紊乱及内分泌失调。其核心机制与肾功
CKD-MBD是由骨骼和心血管疾病的传统危险因素及CKD特异性危险因素的单独和联合作用所致。CKD相关危险因素包括矿物质代谢紊乱、尿毒症毒素以及免疫、内分泌、神经激素和肠道系统的相互作用。与CKD-MBD相关的疾病诊断可基于以下方面:(i) 生化评估(钙、磷、25-羟基...
本文将梳理CKD-MBD治疗中常用的药物，供读者参考。磷结合剂 磷结合剂可分为含钙磷结合剂，如碳酸钙和醋酸钙，以及非含钙磷结合剂，如司维拉姆和碳酸镧。这些药物能有效降低血清磷水平，治疗高磷血症。然而，使用含钙磷结合剂时需注意高钙血症的风险，包括骨外钙化、甲状旁腺激素抑制等，同时还要防范血管钙化和心...
CKD-MBD:透析患者的“三重打击” 01 CKD-MBD并非单一疾病,而是由钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进(SHPT)及骨代谢异常组成的综合征。其病理机制环环相扣,形成恶性循环: 01 肾脏排磷障碍 肾功能衰竭导致磷无法正常排泄,血磷浓度升高(正常值:0.8-1.4...
新版中国CKD-MB..循证证实透析患者降磷至1.41mmol/L时死亡风险最低。因此新版指南提高了对患者的控磷要求,建议CKD G3a-G5D期所有患者都尽量控磷至正常范围(0.87-1.45mmol/L)。并新增建议强调
病因分析:CKD-MBD通常与慢性肾脏病(CKD)相关,由于肾功能下降,导致矿物质和骨代谢异常。 治疗建议:建议进行肾功能、血钙、血磷、甲状旁腺激素等相关检查。若确诊为CKD-MBD,治疗需针对原发病(CKD)以及纠正矿物质和骨代谢异常,可能需要使用维生素D类似物、钙剂或磷结合剂等,具体用药需遵医嘱。 生活建议:保持良好的生活...
综上,目前针对CKD-MBD已有的治疗,如活性维生素D,西纳卡塞或甲状旁腺切除术多针对钙、磷、甲状旁腺素,虽然也能影响ALP的水平,但都不是针对ALP的靶点,并且,目前还没有哪一种治疗能直接降低ALP的水平。通过这篇综述的阅读,我们发现,事实上,ALP是比PTH更重要的、“位置更靠前”的CKD-MBD的治疗靶点。原文:Alkaline...
慢性肾病矿物质与骨骼疾病 慢性肾病矿物质与骨骼疾病(CKD-MBD)属于骨病理学，其特征为"骨矿化不足"(bonemineralizationdeficiency)，这是伴随着慢性肾病的电解质及内分泌紊乱的直接结果。肾性骨病、可分为高或低的骨转换这两种代谢状态。