如果血清中含有大量的CK-BB(如脑损伤、血脑屏障通透性增高时),会导致CK-MB活性>CK活性。 2、方法学干扰 部分恶性肿瘤患者可能因为肿瘤细胞刺激产生的免疫球蛋白可作为底物或辅酶与检测试剂发生反应,导致CK-MB水平假性升高。 3、巨CK(Macro CK) 巨分子酶因其分子量大,在体内不易排出也不易被巨噬细胞吞噬而降解,...
笔者于是联系患者的管床大夫,大夫称患者多次检测显示CK和CK-MB升高,因此未能行择期手术。鉴于CK-MB大于CK和以上检测结果,于是一个大胆的推测在笔者脑海里闪现:患者有可能是一例无症状的巨CK血症。 案件分析 正常血清中,CK-MM含量最多,CK-MB较少不超过CK的5%,CK-BB...
基本原理是利用了CK-MB自身的M亚基,通过CK-M抗体抑制M亚基的活性,仅剩下CK-B亚基,因此测量结果乘以2以后为CK-MB的含量。 然而,这个方法它是在假设CK-BB活性可以被忽视的情形下进行计算的,当排除偶然误差、定标异常、失控等情况后,仍有以下几种情况会...
如果此时该患者由于脑部组织损伤或者前列腺、肠道等其他组织肿瘤,CK-BB释放入外周血,导致血液中CK-BB含量增加,那么检测出来的就不再是忽略CKBB情况下的CK-B了,此时CK-B包括CK-MB跟CK-BB中的CK-B,再乘以2,就出现CK-MB大于CK的可能 。 此时的CK-MB不是真实它,而是混有CK-BB活性的假性它。以上这种情况常见于...
检测CK-MB有两种方法:传统“心肌酶五项”(AST、LDH、HBDH、CK、CK-MB)中检测的是CK-MB酶活性;另外单独“CK-MB质量”检测的是CK-MB酶质量。酶活性检测快速、经济,质量检测准确、可靠;但是CK-MB质量检测不能与其...
3、标本因素或方法学因素。从抑制法检测CK-MB活性原理中不难分析出当血清中存在多量可检测CK-BB或巨CK1、巨CK2(巨CK1、巨CK2其活性不受抗CK-M单体的抗体抑制)时,其B亚基活性同CK-MB中B亚基一起被检测后乘2,检测活性结果自然明显高于真实值,甚至出现CK-MB活性大于CK总活性的可能。
当新生儿出现缺氧缺血性脑病时,血清CK-BB含量升高,可能出现CK-MB大于CK的情况。其次,由于病毒感染也可造成婴幼儿血中CK-BB含量升高,进而影响到CK-MB的检测。 2. 巨CK的影响 巨CK分为巨CK1和巨CK2,巨CK大部分情况下是酶与一种免疫球蛋白的复合物,称巨CK1,常见的免疫球蛋白是IgG或IgA,偶见IgM。
3、标本因素或方法学因素。从抑制法检测CK-MB活性原理中不难分析出当血清中存在多量可检测CK-BB或巨CK1、巨CK2(巨CK1、巨CK2其活性不受抗CK-M单体的抗体抑制)时,其B亚基活性同CK-MB中B亚基一起被检测后乘2,检测活性结果自然明显高于真实值,甚至出现CK-MB活性大于CK总活性的可能。
心肌酶谱中CK-MB大于CK的原因 CK-BB主要存在于脑组织中,正常情况血清中活性很低,但部分脑部疾患、前列腺等组织肿瘤时,组织中的CK-BB会释放进入外周血,使CK-BB活性升高,从而影响CK-MB结果的准确性。 血清中巨CK1(常见于免疫性疾病、肌炎)、巨CK2(常见于恶性肿瘤、肝硬化)的存在,因其活性不受抗CK-M单体抗体...
CK-MB大于CK是因为检测的时候封闭了M亚基,当血清中含有大量的CK-BB同工酶时,会导致CK-MB>CK.而人的脑组织中含有大量的CK-BB,所以当CK-MB大于CK时,有可能已经引起了脑部的损伤,这种情况尤其多见于新生儿窒息的情况。 在小儿轮状病毒感染时,大概有10%会出现CK偏高,当CK升高得很厉害时,M亚基无法完全封闭,这种...