CHS-DRG 2.0版基于5371 万份DRG 支付病例统计分析完成,并根据麻醉风险分级进行了优化,因此,其分组结果更科学合理、更契合临床实际。 1.1.2 A-DRG分组优化 CHS-DRG 2.0 版方案中, A-DRG从 376 组升至409 组,增加了33个分组,其中新增26组、细化10组...
齐鲁网·闪电新闻11月24日讯 记者从青岛市医疗保障局获悉,近日,青岛市医保局印发了《关于印发青岛市CHS-DRG 2.0版细分组方案并深入推进落地执行的通知》,通过开展科学的数据测算和广泛的协商谈判,确定了青岛市CHS-DRG2.0版细分组方案及权重,为国家DRG2.0版分组在青岛市快速平稳落地奠定基础。严格遵循国家技术...
依据DRG分组命名规则规定,新版将拒尊医嘱并离院Z76.800x001纳入MCC,可见国家医保局对于离院方式正确填写重要性的认可,CHS-DRG分组方案也专门将离院方式(死亡、医嘱离院、非医嘱离院、转院等)作为分组方案的重要数据。随着医保支付方式的不断推进,相信在下一版分组方案中离院方式的不同情况会进一步影响DRG分组。
主要介绍了细分组要求 一、细分组要求 细分组编制时,基于大数据测算和分析,需要同时满足以下几个条件: 1.ADRG的病例数至少达到总病例数的万分之一 2.细分后,每个DRG细分组的病例数达到所在ADRG组病例数的10%。 3.细分后,每个DRG细分组的病例数至少达到...
CHS-DRG分组方案(1.2版)共包括635个疾病诊断相关分组,相较于1.1版,DRG组数增加了1.11%,分组更加精细和全面,能更好地覆盖各种病例情况,促使医疗服务更加个性化、医保支付更加精准化。 首次提出与ASA麻醉分级结合 在新版CHS-DRG分组方案中,首次提出与ASA麻醉分级结合,即将原来历史分组形成的规律和现实收治病人结合起来。
DRG组数变化 CHS-DRG分组方案(1.2版)共包括635个疾病诊断相关分组,相较于1.1版,DRG组数增加了1.11%,分组更加精细和全面,能更好地覆盖各种病例情况,促使医疗服务更加个性化、医保支付更加精准化。 首次提出与ASA麻醉分级结合 在新版CHS-DRG分组方案中,首次提出与ASA麻醉分级结合,即将原来历史分组形成的规律和现实收治病...
笔者相信绝大多数的同仁,一定不会将过度诊疗与DRG/DIP支付方式改革联系在一起;但今天笔者就将这二者连个线,一起来看下CHS-DRG分组方案下的过度诊疗。一、术式升级所谓的术式升级,就是将一些不需要进行手术治疗或者不满足手术指征的患者开展手术治疗,在本质上也是属于过度诊疗当中的一种情形。虽然从理论上看上去...
目录1、DRG背景知识2、CHS-DRG方案介绍 资料来源:BILIBILI 医保从业人员冯老师 CHS-DRG分组方案简介_哔哩哔哩_bilibili
(一)病案编码员需要及时了解CHS-DRG2.0的主要变化,医保办需尽快加强院内培训。 (二)QY及不合理分组问题可能依然存在。在纳入分组规则的手术变多的情况下,国家版本分组方案没有对QY进行新的定义,例如93.9000x003 无创呼吸机辅助通气(高频通气[HFPPV])纳入MDCE的分组规则,之后搭配其他诊断可能会入QY。另外,复杂肛瘘挂...