综上所述,CEA和CAS在定义、来源、临床意义等方面存在显著差异。CEA主要作为肿瘤标志物,用于恶性肿瘤的诊断、预后和复发判断;而CAS则有两种不同的解释,一种是抗原特异性免疫球蛋白,用于自身免疫性疾病和肿瘤的诊断,另一种是钙调磷酸酶抑制剂,主要用于预防同种异体移植排斥反应和自身免疫性肝病的治疗。在实际应用中,...
2、CAS作为一种新的腔内治疗方式,CAS具有微创、局麻下进行的优势,尤其适用于全身情况较差或不能耐受全麻手术的患者。大约15%的手术可能会有轻微的不良事件,但30天的卒中风险较高,大约是CEA的两倍。 3、TCAR作为一种杂交手术方式,TCAR...
基于年龄分层分析可知,在高龄组(75～79岁)患者中,CAS术后死亡/卒中发生率显著高于CEA。因此,CAS并不适合年龄较大的无症状患者。基于性别分析可知,女性和男性在CAS和CEA术后主要结果方面都无显著性差异。
CEA和CAS都是恢复颈动脉血流的很好方法,两者各有利弊。一般来说,当狭窄病变位于颅外段手术可及的部位时,首选CEA。如果出现如下情况,应考虑采取CAS:①当狭窄病变位于颈部较高位置;②狭窄病变位于颅内段,通过手术方法无法达到;③病变位于手术可及的区域,但患者合并有严重的临床状况,不能耐受手术;④出现CEA后再狭窄(对...
CEA和CAS都是恢复颈动脉血流的很好方法,两者各有利弊。一般来说,当狭窄病变位于颈部手术可及的部位时,首选CEA。如果出现如下情况,应考虑采取CAS:1、当狭窄病变位于颈部较高位置;2、狭窄病变位于颅内段,手术无法达到;3、病变位于手术可及的区域,但患者合并有严重的临床状况,不能耐受手术;4、出现CEA后再狭窄。
CEA和CAS都是恢复颈动脉血流的很好方法,两者各有利弊。一般来说,当狭窄病变部位位于颈部手术可及的部位时,首选CEA。如果出现如下情况,应考虑采取CAS:(1)当狭窄病变位于颈部较高位置;(2)狭窄病变位于颅内段,手术无法达到;(3)病变位于手术可及的区域,但患者合并有严重的临床状况,不能耐受手术;(4)出现CEA后再狭窄...
快速问医生特邀请孙风来医生为大家讲解颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)哪种更好?的重症监护室疾病问题,同时孙风来医生会帮助重症监护室病友,解决重症监护室疾病中的各类医学术语及重症监护室疾病治疗误区。
5.CEA和CAS的手术适应症和禁忌症? 对于拟行的CEA患者,若无禁忌证,抗血小板药物应在术前开始使用并在术后无限期持续用药,常用阿司匹林81-325mg/d。 对于拟行CAS的患者,术前使用阿司匹林(100mg qd)和氯吡格雷(75mg qd)双抗(TP-CAS至少提前48小时给药;TCAR试验支持提前72小时给药,或术前至少4小时给予负荷剂量...
一般，保守治疗的患者未达到手术指征，但仍需要通过药物治疗控制病情，并通过改善平时的生活和饮食习惯辅助治疗。其实，说到手术治疗，也就是颈动脉内膜剥脱术（CEA），颈动脉支架置入术（CAS），研究表明，两者的治疗效果最终没有太大的差异，各有千秋。但是，对于症状性、重度颈动脉狭窄患者（≥70%），尤其是年龄...
支持CEA优于CAS: Antoniou 等于在《美国医学会杂志-外科学》上发表了一篇比较CEA和CAS的Meta分析,该研究系统回顾了44项研究共512685例CEA和75201例CAS,以比较CEA与颈动脉支架术CAS对不同年龄患者早期结局的影响。他们发现,高龄(大于65岁)可使CAS较CEA的卒中风险增加50%以上(2.4% vs 1.7%),但对死亡率的影响与...