研究显示促炎细胞因子——白细胞介素-6(IL-6)在CAR-T CRS和ICANS并发症患者中升高显著,表明IL-6在CRS和ICANS病程发展中起重要介导作用。 CRS的临床前模型显示,移植的人CAR-T细胞通过产生IFNγ和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)激活髓系细胞,宿主骨髓细胞在与肿瘤和CART细胞共定位时释放大量IL-6(OKAYBIO...
CAR-T细胞回输后,为预防CRS和其他相关并发症,应定期监测生命体征、血常规、凝血功能、肝肾功能、细胞因子(如IL-6、IFN-γ)、CRP等指标。 2)多发性骨髓瘤(MM)患者CAR-T细胞输注后发生CRS时,应每天进行体格检查并监测血常规、凝血功能、IL-6、CRP等指标,常规监护下至少每4h评估1次生命体征。 IL-6检测用于ICANS...
CAR-T细胞回输后,为预防CRS和其他相关并发症,应定期监测生命体征、血常规、凝血功能、肝肾功能、细胞因子(如IL-6、IFN-γ)、CRP等指标。 2)多发性骨髓瘤(MM)患者CAR-T细胞输注后发生CRS时,应每天进行体格检查并监测血常规、凝血功能、IL-6、CRP等指标,常规监护下至少每4h评估1次生命体征。 IL-6检测用于ICANS...
IL-6检测在CAR-T治疗中的应用 在过去的几十年里,癌症免疫疗法在利用和增强患者自身的免疫系统来对抗癌症方面取得了长足的进步。2017年,两款用于复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)、B细胞淋巴瘤治疗的CAR-T细胞产品正式获得FDA批准上市。CAR-T细胞疗法在临床治疗试验中展现了惊人的总体反应率(ORR)和完全反应...
CAR-T疗法的另一个挑战是由IL-6大量分泌引起的细胞因子释放综合征(CRS),目前临床上使用Tocilizumab来减少CRS的发生,但仍存在很多副作用。 基于此,该团队构建了一种CD3抗体修饰的脂质纳米粒(AntiCD3-LNP/CAR19+shIL6),包裹含有白细胞介素6短发夹RNA...
CAR-T细胞回输后,为预防CRS和其他相关并发症,应定期监测生命体征、血常规、凝血功能、肝肾功能、细胞因子(如IL-6、IFN-γ)、CRP等指标。 2. IL-6检测用于ICANS辅助诊断 对于CAR-T细胞输注后所有患者,CAR-T细胞治疗相关神经系统毒副反应管理中国专家共识建议运用CARTOX-10或ICE评分量表,进行每天2次神经系统评估。
糖皮质激素类药物,如甲基泼尼松龙等,但是这类药物能直接抑制激活的 T 细胞活性,减弱CAR-T 细胞治疗作用; 以CRS 中水平上升最为显著的 IL-6 和TNF-α,可以给予托珠单抗(tocilizumab),特异性与细胞表面IL-6 受体结合来有效阻断 IL-6 信号转导途径,或者使用TNF-α受体拮抗剂,如注射用英夫利西单抗。
用IL-1和IL-6应对CAR -T释放综合征 CAR-T细胞治疗儿童弥漫性中线胶质瘤 腺病毒增强CAR-T细胞对抗转移性头颈部肿瘤的能力 CAR T细胞免疫疗法 淋巴瘤的CAR T细胞治疗 CAR-T治疗的成功案例:小女孩Emily的新生 CAR-T分泌BiTE,可避开抗原逃逸,且无明显毒性。 ...
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)在B细胞恶性肿瘤临床治疗中已取得了重大突破,对于实体肿瘤的治疗效果不理想,CAR T抗肿瘤作用有必要进一步提升。CAR T 治疗免疫应答强的患者往往伴随IL-6 升高的细胞因子释放综合症(CRS), 因此需进一步探究IL-6 信号对CAR T 细胞的作用,目前,促进免疫应答的IL-6跨信号对CAR-T细胞的作用...