CAR-T细胞能够以非MHC限制性的方式识别和杀伤肿瘤细胞,不需要抗原递呈,靶向性克服免疫逃逸,延长患者生存期; CAR-T疗法注入的活细胞能够在患者体内增殖,与化学药物和生物制剂相比,CAR-T细胞可以在患者体内维持长达数周或数月,有望减少因剂量和给药频次导致的副作用,更好...
CAR-T细胞疗法在多种血液系统恶性肿瘤的治疗中显示出巨大的希望,包括非霍奇金淋巴瘤(NHL)和急性淋巴细胞白血病(ALL),但原发性难治性或复发性疾病是一个相对常见的现象。失败的原因很复杂,可能包括T细胞功能障碍、肿瘤微环境(TME)引起的免疫抑制、高肿瘤负荷...
CAR-T细胞在体内可以持续增殖和活化,形成记忆性T细胞,为患者提供长期的免疫保护。 CAR-T细胞疗法在一些难治性肿瘤中表现出了惊人的效果,如B细胞ALL、DLBCL、MM等,部分患者甚至可以实现完全缓解(CR)或持久缓解(DOR)。 缺点:CAR-T细胞疗法的最大缺点是其安全性和可控性。CAR-T细胞在体内可能引发一系列的严重不良反应...
CAR-T细胞疗法在缺乏持久反应和治疗相关毒性方面遇到的挑战,与活化的单核细胞、M2极化的巨噬细胞和髓源性抑制细胞的参与密切相关。因此,针对髓系细胞和与髓系细胞相关的细胞因子的策略,对于同时改善CAR-T细胞功能障碍和毒性可能具有特别的重要性。 GM-CSF在髓系细胞激活中扮演着至关重要的角色。临床前研究表明,GM-CS...
CAR-T细胞疗法的临床试验 近年来,一些CAR T细胞临床试验显示,复发/难治性血液病的高风险患者出现了重大反应。CAR T细胞疗法目前已被FDA批准用于弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者和B-ALL的儿童和年轻成人患者。这些研究表明,NHL患者的病情得到了实质性的持久缓解,长期反应率高达39%,B-ALL患者的反应率高达50%。较小的...
CAR-T细胞的另一个局限性是它们的毒性特征,临床表明,在接受这种疗法的患者中,特别是那些患有严重或高负担疾病的患者,发生细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)的风险很大。幸运的是,这些炎症综合征的共识分级和管理指南进步显著改善了患者预后。
嵌合抗原受体(CAR)T细胞(CAR-T)疗法是革命性的,因为它已经产生了非常有效和持久的临床反应。抗CD19 CAR-T细胞疗法治疗B细胞恶性肿瘤的空前成功,使之在2017年被美国食品药品管理局(FDA)批准上市。 然而,CAR-T细胞疗法仍有重大的局限性亟待解决,包括:危及生命的CAR-T细胞相关毒性、对实体瘤的疗效有限、B细胞恶性肿瘤...
CAR-T细胞疗法作为一种革命性的癌症治疗手段,在B细胞白血病或淋巴瘤等疾病的治疗中展现了显著的临床效果。然而,该疗法仍面临一些局限性,同时也存在潜在的改进策略。 危及生命的CAR-T细胞相关毒性:CAR-T细胞疗法可能导致细胞因子释放综合征,但在实体瘤中的治疗效果仍然有限。
该疗法通过对患者自身免疫T细胞进行体外改造和培养,使其可以更有效的识别肿瘤细胞表达的特异性抗原。当被再次注入病人体内后,这些CAR-T细胞就可以通过其携带的嵌合抗原受体(CAR)高效且特异的识别和攻击肿瘤细胞。相较于传统的放化疗手段,细胞治疗具有多种优势,但同时也有其局限性。作为一种使用患者自身细胞的“个体...