一一一一一一一① BNP 主要在心室合成,在心室负荷过重或扩张时增加;因此反映心室功能改变非常敏感,具特异性,因心肌细胞所分泌的 BNP 先以 108 个氨基酸组成的前体形式存在,即 NT-proBNP, 患者咨询 83岁患者心衰NT-probnp值8000多严重吗? 张清芬主任医师 河北省人民医院 三甲 根据患者的NT-proBNP值为8000,可以考虑...
2.3NT-proBNP的糖基化修饰 大多数用于NT-proBNP免疫测定的抗体都是针对其末端的。NT-proBNP中部表位不适于检测,因为中部位点易被糖基化修饰或形成低聚物,阻碍抗体与表位的结合,导致NT-proBNP检测结果偏低。有研究建议NT-proBNP检测的最佳候选表位为N端13-24和C端63-76[1][4]。 3.BNP/NT-proBNP检测的特异性 3...
由于NT-proBNP/BNP用于心血管疾病一级预防的界值较低,这对NT-proBNP/BNP低值检测质量也提出了更高的要求。因此,NT-proBNP/BNP低值的高质量检测是其用于心血管疾病一级预防的基础。 需要注意的是,NT-proBNP/BNP的医学决定性水平(如排除...
王晓卿医生分享了BNP和NT-proBNP联合检测应用的临床经验: 1. 一般两者比例在NT-proBNP:BNP=～6.25:1;肾功能不全的患者NT-proBNP(经肾脏代谢)会升高,两者比例接近NT-proBNP:BNP=～10:1,这个时候BNP作为指标更合适; 2. 心衰住院患者使用rh-BNP的时候不...
3.BNP、NT-proBNP在心衰诊断中的应用 4.影响BNP、NT-proBNP水平的其他因素 5.BNP、NT-proBNP在非心力衰竭患者中的应用 总结 参考资料 导读 麻花妈妈在临床工作中偶尔会碰到这样的患者--NT-proBNP高达9000、但是人看着还是挺精神的,往往会让医生们陷入到底是否需要进一步干预后再行择期手术的纠结之中。为此查阅了相...
NT-proBNP 则是 BNP 前体裂解产生的无活性片段。两者水平升高常提示心功能不全。心力衰竭时,BNP 和 NT-proBNP 分泌增加。检测 BNP 和 NT-proBNP 有助于诊断心力衰竭。但它们的升高程度并不总是与心衰严重程度成正比。年龄因素会影响 BNP 和 NT-proBNP 的正常参考值。老年人的数值通常会偏高。 肾功能不全时,...
N端脑钠肽前体即NT-proBNP,临床主要用于评估心脏功能的指标。它同时也受感染、肾功能水平的影响。当出现NT-proBNP很高时,需要结合临床症状分析病因:1、心衰引起的,需要抗心衰治疗,改善心脏功能,根据具体情况选择利尿药物、扩血管药物、ACEI类或ARB类药物、β受体阻滞剂、沙库巴曲缬沙坦及起搏器治疗。2、肾功衰竭引起...
对于急性心衰,NT-proBNP<5000 pg/mL预示着短期预后较好;NT-proBNP <1000 pg/mL则预示着长期预后较好。 慢性心衰患者经过标准药物治疗后,如果BNP/NT-proBNP的水平降低,就说明心室逆重构的情况有所改善,心衰预后也有所提高。对于慢性心衰患者来说,如果出院前BNP<100 pg/mL或NT-proBNP<1000 pg/mL,那么他们的预后就...
人BNP编码基因的初始表达产物是proBNP前体(pre‑proBNP),被信号肽酶剪切掉N端26个氨基酸成为proBNP,proBNP进一步被蛋白水解酶裂解为等摩尔两部分,并分泌到外周循环中:N端无生物学活性的直链NT‑proBNP,即NT‑proBNP1~76;C端具有生物学活性的环状BNP,即BNP1~32(图 1)。 NT‑proBNP 在体内的半衰期为90 mi...
NT-proBNPN末端B型利钠肽原(NT-proBNP)总体为直链结构,无生物学活性,心肌细胞拉伸进入血液细胞,由肾脏清除。半衰期为90-120min,体外稳定性强;在血液中清除较慢,可累积较高的浓度,血中浓度与心功能障碍程度呈正相关;NT-proBNP水平不受体位、日常活动等因素的影响,也不存在日内或日间的波动,具有良好的重复性。因...