根据我国心力衰竭指南推荐,普通人群诊断急性心衰的 NT-proBNP 的界值为 300ng/L,而肾功能不全(肾小球滤过率 <60 mL/min)时应 >1200ng/L,但对 BNP 临界值并未作出推荐。 回到临床,肾功能不全的患者 BNP 和 NT-proBNP 水平变化还会受到年...
BNP 分泌后入血,主要通过血清中的 BNP 受体 C 和中性内切酶降解清除,少量是经肾脏清除;NT-proBNP 则是在肌肉、肝脏等组织器官中降解,只通过肾脏排泄清除。 虽然二者等摩尔分泌,但半衰期存在差异,BNP 为 20 min,NT-proBNP 为 120 min。当肾功能不全时,中性肽链内切酶还可打开 BNP 的环状结构而对它进行清除,但...
NT-proBNP通过肾脏代谢,BNP清除受肾脏、C型钠尿肽受体影响。NT-proBNP清除途径更单一。6、受年龄影响,NT-proBNP随年龄增加增高,BNP无明显规律。BNP和NT-proBNP都曾经作为心衰监测指标,但是由于NT-proBNP半衰期更长,更稳定,现在大多数医院用的都是NT-proBNP(真正起生物学作用的是BNP,而检测的是NT-proBNP)。 心功能...
它与BNP的区别主要有以下几个方面,1、肽链长度,NT-proBNP肽链长度是76肽,BNP是32肽。2、半衰期。NT-proBNP > BNP,NT-proBNP在60-120分钟,BNP在18分钟左右。3、NT-proBNP无生物活性,BNP有生物活性。4、稳定性NT-proBNP > BNP。5、代谢途径。NT-proBNP通过肾脏代谢,BNP清除受肾脏、C型钠尿肽受体影响。NT-pro...
其最初以含有 134 个氨基酸的 pro-BNP 前体形式存在,在酶的作用下,裂解为含有 76 个氨基酸的无活性 NT-proBNP 及含有 32 个氨基酸的具有生理活性的 BNP。 BNP 主要在大血管等部位降解,而 NT-proBNP 主要经肾脏排泄,测定血浆中的 BNP 或者 NT-proBNP 水平可以对...
其最初以含有 134 个氨基酸的pro-BNP前体形式存在,在酶的作用下,裂解为含有 76 个氨基酸的无活性NT-proBNP及含有 32 个氨基酸的具有生理活性的 BNP。 BNP 主要在大血管等部位降解,而 NT-proBNP 主要经肾脏排泄,测定血浆中的 BNP 或者 NT-proBNP 水平可以对心衰进行诊断和评估。
心功能分级越高,LVEF 越低,BNP/NT-proBNP 增高越显著。 2、但相关性较差 根据ESC 心衰指南,6 分钟步行试验、运动平板试验、NYHA 心功能分级代表患者运动能力,其核心是峰值氧耗量;而 LVEF、BNP 等代表静息血流动力学。因此,这两种测量指标之间的相关性较差。
NT-proBNP是脑钠肽(BNP)的一个特定变体，它源自BNP的前体proBNP。相较于BNP，NT-proBNP具有不同的特性。首先，NT-proBNP是BNP在蛋白酶作用下失去活性的N-末端片段，其分子结构为直链而非环状，因此不具备与钠尿肽受体结合的生物活性。其次，两者的清除途径不同：BNP主要通过NPR-C受体被胞吞降解，肾脏...
NT-proBNP即N末端B型利钠肽前体,其没有设置正常范围,一般认为300pg/ml属于截断值。BNP和NT-proBNP的临床意义包括诊断心力衰竭以及评估心力衰竭的严重程度与预后、进行心脏手术后风险评估和监测等。 一.正常值 1.BNP BNP是一种由心脏左心室、心房及肺部等部位分泌的激素,主要在心脏受到压力或应激时释放,成人血清BNP...
肥胖导致BNP水平下降可能与如下机制有关:一方面,肥胖患者存在胰岛素抵抗,抑制体内BNP/NT-proBNP的合成和分泌;另一方面,肥胖者脂肪细胞可表达BNP的两种受体NPR-A和NPR-C,促进BNP的代谢。 2.心包积液和限制性心包炎 BNP的合成、分泌与心肌组织张力增高有关,其中心衰引起的液体潴留是导致心肌组织张力增高的主要病因。当...