考虑到俯卧位通气治疗时的安全性与方便性,推荐使用信封法对ARDS患者行俯卧位通气治疗,现详细介绍(图1)。 注:1:第一人,医生或呼吸治疗师 站于患者头顶,负责发号施令、气管插管固定、头部的安置;2、3:第二人、第三人,护士分别站于患者颈肩左右侧,负责中心静脉导管、胸部各引流管、体外膜肺氧合管路等;4、5:第...
ARDS患者接受限制潮气量(4～8ml/kg 理想体重)和吸气压(平台压<30 cmH2O)的通气策略。 建议2: 推荐严重ARDS患者接受俯卧位通气应超过12h/天。 建议3: 不推荐高频振荡通气(HFOV)常规用于中重度ARDS患者。 建议4: 推荐中重度ARDS患者接受较高而不是较低水平的PEEP。 PEEP的变化会影响吸气平台压,当平台压≥30 ...
“ARDS治疗指南推荐俯卧位机械通气时间应超过18h[46],但长时间俯卧位状态会增加患者肌肉萎缩、压力性损伤、肌肉酸痛及耐受性低等问题。因此,在严谨评估以确保危重症患者安全情况下,应开展必要的早期康复,增强患者各器官的功能储备。近几年国内多项研究也提出在俯卧位期间给予早期活动,如被动肢体活动、肌肉按摩护理、...
考虑到俯卧位通气治疗时的安全性与方便性,推荐使用信封法对ARDS患者行俯卧位通气治疗,现详细介绍(图1)。 注:1:第一人,医生或呼吸治疗师 站于患者头顶,负责发号施令、气管插管固定、头部的安置;2、3:第二人、第三人,护士分别站于患者颈肩左右侧,负责中心静脉导管、胸部各引流管、体外膜肺氧合管路等;4、5:第...