抗蛋白酶3抗体(Anti-Proteinase 3, PR3-ANCA)阳性,常被认为是血管炎,特别是肉芽肿性多血管炎(Granulomatosis with Polyangiitis, GPA)的重要指标。然而,这并不意味着一定患有该疾病,只是提示存在可能性。 1.抗蛋白酶3抗体阳性最常见的疾病是肉芽肿性多血管炎。这是一种罕见的自身免疫疾病,主要表现为全身性的小血...
ANCA四项检查主要是检查P-ANCA、C-ANCA、ANCA-MPO,ANCA-PR3。检查意义具体如下: 1.P-ANCA:抗原主要为髓过氧化物酶。P-ANCA呈阳性可能是由于特发性坏死性新月体性肾小球肾炎、显微镜下多动脉炎、Churg-Strauss、结节性多动脉炎等病症引起的。P-ANCA患者的血管炎病变程度重,常为多系统损害。 2.C-ANCA:是诊断...
1. 主要特征雷达图:EGPA在嗜酸性粒细胞增多和哮喘方面评分较高,GPA在肉芽肿和上呼吸道病变方面评分较高,而MPA主要集中在肾脏受累方面。2. ANCA类型分布柱状图:EGPA患者中p-ANCA/MPO-ANCA阳性率较高,GPA患者中c-ANCA/PR3-ANCA阳性率最高,而MPA患者中p-ANCA/MPO-ANCA阳性率最高。3. 受累器官堆叠条形图:E...
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到1988年,Falk和Jennette在系统性血管炎和特发性坏死性及新月体性肾小球肾炎的患者中报导了核周型的抗体,他们同时发现髓过氧化物酶(myeloperoxidase,简写为MPO)是核周型ANCA的主要抗原,在2年后的1990年人们发现蛋白酶3(proteinase 3,简写为PR3)是胞浆型ANCA的主要抗原。因此,大家会看到在很多医院实验室或第三方...
ANCA可存在于感染性疾病(真菌、细菌、病毒等)及呼吸系统炎症性疾病患者,如感染性心内膜炎患者会出现IIF-ANCA、MPO-ANCA、PR3-ANCA阳性,临床上也曾出现急性、亚急性细菌性心内膜炎误诊为AAV,并使用不恰当的免疫抑制剂治疗给患者带来...
药物性血管炎常表现为双重阳性,即同时发现PR3-ANCA和MPO-ANCA,或免疫荧光和酶免疫分析结果不一致。继发性ANCA相关性血管炎患者也常出现其他可检测的自身抗体(如抗核抗体和dsDNA抗体),清除病原体是其治疗的中心。与原发疾病相比,治疗继发性ANCA相关性血管炎需要更短的免疫抑制时间。
90% 的小血管炎或坏死性新月体肾炎(NCGN)患者 ANCA 阳性,主要为 ANCA-髓过氧化物酶(MPO)或蛋白酶 3(PR3),因此ANCA 是诊断 AAV 的重要依据。 但血管壁的纤维素样坏死是血管炎的特征性病理改变,才是确诊 AAV 的金标准。ANCA 阳性 ≠ 血管炎,同样 A...
这时对于C-ANCA样本多检测出的抗原成分是蛋白酶3(proteinase-3,简称PR3),而针对P-ANCA样本多检出的抗原成分是髓过氧化物酶(myeloperoxidase,简称MPO)。后来人们发现如果患者具备了血管炎的临床表现,同时使用IIF和ELISA两种方法分别检测到中性粒细胞内的抗体和抗原,诊断的敏感性和特异性都会提升。于是在1999年美国临床...