总胆红素TBIL(直接胆红素DBIL+间接胆红素IBIL)[2,3,4] 解析:胆红素是身体内非常重要的代谢指标,由肝脏产生,经胆道排泄,肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄的作用。 意义:间接胆红素升高常见于:溶血性疾病。直接胆红素升高常见于:胆结石、胆管癌等。 ...
ALT主要存在于细胞浆中,AST主要存在于细胞浆的线粒体中。当细胞损伤时(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等),ALT首先进入血中,当细胞严重损伤、危及线粒体时,AST也会进入血中。此外,营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状态下,血清转氨酶也有变异,如剧烈活动、体育锻炼、月经期时,...
总胆红素TBIL(直接胆红素DBIL+间接胆红素IBIL)[2,3,4] 解析:胆红素是身体内非常重要的代谢指标,由肝脏产生,经胆道排泄,肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄的作用。 意义:间接胆红素升高常见于:溶血性疾病。直接胆红素升高常见于:胆结石、胆管癌等。 3 肝细胞受损指标 转氨酶(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST) 解析:...
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段。常见的肝功能检查项目包括丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(Tbil)、直接胆红素(D-bil)、间接胆红素(I-bil)、血清胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)和胆碱酯酶(CHE)等。这些指标可以分为三大类:反映肝实质损害、反...
病例3为自身免疫性溶血性贫血,由于自身免疫紊乱引起,表中可见ALT,AST升高,但ALT升高不明显,可能由于AST释放到血清中失活速度要快于ALT,但由于红细胞中AST与ALT分别是血清含量的15倍和7倍,所以溶血性疾病实际表现是AST升高并且AST/ALT大于1,结合溶血性黄疸的...
酒精性肝病患者:AST升高明显,ALT可正常,AST/ALT常>2,可伴γ-谷氨酰转肽酶(GGT)明显升高。自身免疫性肝炎:ALT、AST明显升高,同时γ-球蛋白或IgG≥1.5倍正常值上限。02 反映胆红素代谢的指标 胆红素由肝脏产生,经胆道排泄,肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄作用。胆红素测定包括总胆红素(TBIL)和直接...
首先,肝功四项是指肝功常规检查,即包含了丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、白蛋白(ALB)以及总胆红素(TBil)四个项目的检查。其中,ALT和AST是一种转移酶,主要存在于肝脏细胞中,当肝脏受损时释放入血液中,ALT反映肝细胞受损的敏感性比AST更高,因此两者都被纳入了肝功四项的检查范围之内。ALB是...
包括白蛋白(ALb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。 当病人患肝脏纤维化或肝硬化时,血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可以评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
正常情况下,血清ALT和AST的浓度低于30-40U/L。一般按照国际惯例,ALT ULN:男40U/L,女35U/L。 临床意义 02 反映胆红素代谢的指标 胆红素由肝脏产生,经胆道排泄,肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄作用。胆红素测定包括总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL),二者之差为间接胆红素(IBIL),多种致病因素可引起血清胆红...