AST存在于细胞质和线粒体同工酶中,可在肝脏、心肌、骨骼肌、肾脏、大脑、胰腺、肺、白细胞和红细胞中监测到,其水平对肝病的诊断来说特异性不高。ALT是一种胞质酶,在肝脏中高浓度存在。血清中ALT和AST的升高与损伤细胞内含有丰富的转氨酶或细胞通透...
肝细胞受损指标 转氨酶(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST) 解析:转氨酶是反映肝细胞受损的敏感指标。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的包膜内,谷草转氨酶主要存在于心肌细胞、肝细胞等的线粒体中。 意义:谷丙转氨酶升高见于 (1)急性和慢性病毒性肝炎; (2)胆囊...
③慢性病毒性肝炎：血清转氨酶轻度升高或正常，一般ALT高于AST，AST/ALT＜1；当慢性病毒性肝炎转为活动期或肝硬化时，AST升高较ALT明显，AST/ALT＞1；当疾病进入慢性迁延期，转氨酶长期不正常或反复波动，持续数月或数年之久。 ④非病毒性肝炎：转氨酶活性可正常、轻、中、重度升高，且AST/ALT＞1；酒精性肝炎：AST...
所有AST／ALT持续升高者，应考虑通过血清铜蓝蛋白检测来筛查本病。如果铜蓝蛋白水平低，可通过24 h尿铜和（或）血清铜水平、裂隙灯检查K-F角膜色素环筛查，必要时行肝活组织检查。7. α1-抗胰蛋白酶缺乏症 α1-抗胰蛋白酶缺乏症是一种遗传代谢性疾病，常见于儿童，可导致全腺泡性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、...
➤ 以ALT升高为主:急性或慢性病毒性肝炎、NAFLD、急性布加氏综合征、缺血性肝炎、自身免疫性肝炎、血色素沉着病、药物(中毒)性肝损伤、α1-抗胰蛋白酶缺陷、Wilson病、乳糜泻。 ➤ 以AST升高为主:酒精性肝病(通常AST:ALT>2)、肝硬化,非肝病(溶血、肌病、甲状腺疾病、运动)。
所有AST/ALT持续升高者,应考虑通过血清铜蓝蛋白检测来筛查本病。如果铜蓝蛋白水平低,可通过24 h尿铜和(或)血清铜水平、裂隙灯检查K-F角膜色素环筛查,必要时行肝活组织检查。 7. α1-抗胰蛋白酶缺乏症 α1-抗胰蛋白酶缺乏症是一种遗传代谢性疾病,常见于儿童,可导致全腺泡性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、以及进...
某些能引起酶的诱导的药物会使血清ALT活性轻度至中度升高,例如抗惊厥药、糖皮质激素等。大多数组织中都含有AST,肌肉损伤和肝脏损伤时其活性均会增加。肾脏、胰腺、红细胞中也含有AST。由于人为因素导致血样溶血也会引起血清AST活性升高。 9.ALP是肝脏特异性的胆汁淤积性酶吗?
ALT和AST是临床应用最广泛的反映肝细胞损伤的生化指标。 ALT主要分布于肝细胞胞浆,肝内浓度较血清高3000倍,是肝细胞损害的敏感指标;AST主要分布于肝细胞线粒体,少数分布于胞浆,如果肝功能试验中发现AST浓度升高,可能说明肝细胞损伤的比较重,或者说主要损侵犯肝细胞的线粒体为主,比如说酒精。
转氨酶(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST) 解析:转氨酶是反映肝细胞受损的敏感指标。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的包膜内,谷草转氨酶主要存在于心肌细胞、肝细胞等的线粒体中。 意义:谷丙转氨酶升高见于 (1)急性和慢性病毒性肝炎; (2)胆囊炎或胆道疾病; (3)饮酒或药物引起的肝脏损伤; ...