PIVKA-II+AFP的ROC曲线显著高于单独使用AFP(0.855vs.0.796;p=0.027),但与单独PIVKA-II的ROC曲线无显著差异(0.855 vs. 0.832;p=0.130)。ROC曲线讨论该队列研究发现,PIVKA-II对HCC的诊断比AFP更敏感,并且可以单独使用,而不与AFP联合使用。与样本量为208例的美国研究不同,其中AFP对HCC的敏感性优...
• 绝大部分病毒性肝炎,肝硬化的AFP<400ng/ml 2、维生素K缺乏诱导蛋白 PIVKA-II(肝癌诊断利器) 维生素K缺乏或拮抗剂-II诱导蛋白(PIVKA-II),又叫脱-γ-羧基凝血酶原( DCP ),在肝脏中合成,无凝血活性。该蛋白表达增多说明发生肝细胞癌(HCC)的风险较高。维生素K缺...
临床上,血清甲胎蛋白(AFP)和超声检查(US)是被广泛采用的肝癌筛查技术,异常凝血酶原(PIVKA-II)可作为补充筛查技术。《原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》指出,PIVKA-II可以作为肝癌早期诊断标志物,特别是对于血清AFP阴性人群。此外,将多种肝病标志物和临床参数组合,建立数字算法模型也有助于AFP 阴性肝癌的...
临床常用的肝癌早期血清学检测指标有: 血清甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein, AFP)、异常凝血酶原(Protein induced by vitamin K absence/antagonist-Ⅱ, PIVKA-Ⅱ 或Des-gamma carboxyprothrombin,DCP)、铁蛋白(Ferritin)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen, ...
作为HCC的传统肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)已广泛应用于临床,但因为一些生殖细胞肿瘤患者、肝炎、肝硬化患者也会有很高的AFP阳性率,并且约有20%晚期肝癌患者的AFP蛋白是阴性的表现,因此其临床应用会存在一定的局限性。而PIVKA-II与AFP联合筛查可以大大提高早期肝癌的检出率,避免漏诊。
首先,他们从电子病历系统收集患者的临床病理数据,包括年龄、性别、AFP、PIVKA - II 等指标。接着,运用逻辑回归算法构建临床模型。对于 CT 影像,利用多排探测器扫描获取图像,再将动脉期和静脉期图像导入特定研究平台,进行半自动感兴趣区域(ROI)勾画、特征提取、降维等操作,最终用机器学习分类器构建影像组学模型和联合...
PIVKA-II与AFP和超声联合使用将在亚太地区的监测中具有临床意义,特别是对于那些患有小和AFP阴性肝癌的患者,在预测肝细胞癌患者的治疗结果方面更是如此。 尽管各种研究已经证明了PIVKA-II在监测、治疗监测和预测复发方面的效用,但它仍然不被推荐作为常规的生物标志物测试。一个由来自亚太地区的17位专家组成的小组,聚集...
甲胎蛋白(AFP)和异常凝血酶原(PIVKA-II)这两个 “侦察兵”,在肝癌的监测、诊断和治疗评估中发挥着重要作用,能反映肿瘤的生物学行为,预测患者预后。不过,AFP 有个 “短板”,大约 30 - 40% 的肝癌患者 AFP 水平正常。而且以往研究大多只关注它们的分泌状态,忽略了具体水平。 为了更精准地预测肝癌患者肝切除术...
在当前的肝癌筛查方法中,超声检查和血清学甲胎蛋白(AFP)检查是主要手段。然而,超声检查的敏感性只能达到60%,而AFP在一些生殖细胞肿瘤患者、肝炎、肝硬化患者中也会有很高的阳性率,且约有20%晚期肝癌患者的AFP蛋白是阴性的。PIVKA-II与AFP联合筛查可以显著提高早期肝癌的检出率,避免漏诊。
目前肝癌诊断主要基于影像学和血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)检查,但AFP对原发性肝癌的敏感性和特异性均不高,难以满足临床需求。有研究指出PIVKA-II(protein induced by vitamin K absence or antagonist-II)可用于原发性肝癌的临床诊断,具有较高的特异性[2]。本研究选取2016年11月至2017年4月我院对...