1955年,Rosenbaum和Lepeschkin报道了一系列交替束支传导阻滞的病例,患者表现为伴有RBBB的ECG,其他时候则表现为LBBB。他们推测,两个束支的部分和间歇性中断在不同的时间在同一患者中产生交替的RBBB和LBBB。这一概念后来在1976年由Wu和他的同事在对7名患者进行的电生理学研究中得到验...
有研究表明,V1、V2导联每提高一个肋间隙,相应的R波就会降低0.1 mV,有可能导致造成R波递增不良甚至误判为前壁心梗。而且高位的V1、V2可能会造成rSr'波形及T波倒置,可能会被欠缺经验的临床医生误判为右束支传导阻滞(RBBB)。 图1 A、B分别为两例高位...
50 consecutive electrocardiographs demonstrating 'poor R wave progression' in leads V1 V4 were obtained from the routine material of the ECG VCG laboratories. Detailed clinical study of each patient, as well as vectorcardiogram was performed. It is concluded that 'poor R wave progression' in pre...
晕厥的诊断 ppt课件 晕厥的诊断 晕厥 各种原因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控,既而又自行恢复的一组临床表现 典型:1.发作快2.持续时间短,时间很少超过 20-30秒3.自行恢复 根本原因是短暂的全脑供血不足 BrignoleM,etal.Europace,2004;6:467-537.多见神经介导的 晕厥的分类 直立引起的 心律失常 11....
a.ECGrecognition B.Polymorphic 1.Torsadesdepointes a.Descriptionb.ECGrecognitionc.Treatment IV.Summary VentricularTachycardia(VT)•Originatesintheventricles•Canbelifethreatening•Mostpatientshavesignificantheartdisease –Coronaryarterydisease–Apreviousmyocardialinfarction–Cardiomyopathy MechanismsofVT •Reentrant...
肺栓塞使右心室负荷增加,导致肺动脉、右心房和右心室压力升高。这可引起右心房和右心室结构扩张,表现为右心室劳损图形,如S1Q3T3征、V1~V4的TWI和新的RBBB。 结合急性肺栓塞引起的缺血缺氧,右束支传导和复极受到影响,导致RBBB和TWI。右心室扩张引起心脏顺...
1.RBBB图形VT起源于左心室而LBBB图形VT起源于间隔或右心室游离壁,只有极少例外。 2.间隔起源VT同时而非顺序激动左心室和右心室,因此,相应的QRS波群较窄。 3.心室基底部位起源激动的净向量指向所有胸部电极,胸导联显示早移行为QRS正向波,实际上在某些瓣环起源的极端情况下,胸...
急性心肌梗死后 RBBB 发生率是 LBBB 的 3~4 倍。一般认为,急性心肌梗死合并束支传导阻滞时,死亡率可增加 40%~60%,心源性休克发生率高达 70%,可能是大面积梗死,心肌坏死严重表现,常伴有各种严重并发症和高死亡率。 及时溶栓或 PCI 治疗使心肌及传导系统再...
对于OT-IPVC,在出现左束支传导阻滞(left bundle branch block,LBBB)且过渡≥V3导联时应首先标测RVOT,而在出现早期过渡(≤V2)的LBBB或右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB)的情况下,应首先标测主动脉瓣和LVOT[15]。当多个相邻部位的局部激动时间(即OT-IP...
肺栓塞,心电图表现窦速,S1Q3T3,Tv1-3倒置,RBBB等。【4】 电轴调整型T波,见于间歇型LBBB,室速终止后,心室起搏等。 心脏记忆现象(CM) 心脏经过一段时间的异常激动顺序之后,重新恢复正常的激动顺序时,出现T波倒置,其方向与异常激动的QRS波方向一致。其T波改变称为电张...