除非病灶增大(2C);(24)对于在随访期间病灶有明确增大的可手术切除的亚厘米肺结节,推荐行外科切除,经胸壁针吸活检或气管镜检查以获得明确的组织学诊断(1C);(25)对于不愿意彻底治疗的亚厘米结节的患者,推荐行有期限的(12个月内)随访或症状进展时随访结束(1C);(26)对于期望彻底治疗的明确的SPN和一个或更多的...
另外,因弥漫性的肺部结节或大于10个的肺部结节通常伴随着症状,并提示着肺外恶性疾病的转移或急性感染或炎症,因此也不再进一步讨论[3, 7]。此篇主要讨论的是无症状的肺部结节的评估。 ACCP指南所提出的肺部结节的评估全部是针对无法确定良恶性的结节[3]。因为直径小于等于8mm的结节恶性程度相对较低,因此将这部分结...
直径<4 mm的肺结节无需随访,但需充分告知患者随访的风险和益处;直径为4~6 mm的肺结节应在12个月时重新评估,若病灶无变化无需长期随访;直径为6~8 mm的肺结节在6~12个月时随访,若病灶无变化则在18~24个月时重复随访(证据级别:2C)。 23. 对有1个或更多肺癌危险因素、可手术的<1 cm肺结节,采用低剂量CT...
提示结节具有高恶性肿瘤概率的临床因素包括高龄,重度吸烟史,先前的癌症史,结节大且边缘不规则或有毛刺,和/或结节位于上肺叶等。 此外,在PET成像时表现为明显高代谢性,非手术活检结果显示为可疑恶性,或CT监测显示有明显增长的结节,均可以归为高恶性概率类肺结节。 算法图可以引导临床医生对相关结节做出适当的管理和决...
与ACCP指南相比较,Fleischner协会指南管理多发性亚实性肺结节的方法有所不同;后者主要采用检测到的优势病变作为选择诊疗方案的依据。 如果多发性肺结节在第3个月的CT复查时仍持续存在,即应选择适当的方法明确其诊断。这对于>5毫米的部分实性肺结节来说尤其如此,因为此类结节具有更高的恶性肿瘤风险。
肺结节-ACCP 肺癌诊疗指南解读[严选课件] 下载积分: 3000 内容提示: 2015版ACCP 肺癌诊疗指南解读 1 参考材料 文档格式:PPTX | 页数:79 | 浏览次数:27 | 上传日期:2020-02-10 20:04:17 | 文档星级: 2015版ACCP 肺癌诊疗指南解读 1 参考材料 阅读...
最新的第三版ACCP（美国胸科医师学会）指南，单独分出一部分来详述肺部结节的评估，由此为临床应用提供很大帮助[3]。目前国内外公认的肺部结节的定义是：小的、成灶的、圆形、实质或混合性的影像学不透明影[4]。其中一部分为孤立性肺结节：单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于3cm、周围完全由含气肺...
1、北京大学第一医院呼吸内科 马靖医学-肺结节个性化评价循证医学指南accpGeneral Approach医学-肺结节个性化评价循证医学指南accp医学-肺结节个性化评价循证医学指南accp医学-肺结节个性化评价循证医学指南accpSolid Nodules 8 mm医学-肺结节个性化评价循证医学指南accp医学-肺结节个性化评价循证医学指南accp医学-肺结节个性...
医学--肺结节个性化评价循证医学指南accp 北京大学第一医院呼吸内科马靖 GeneralApproach SolidNodules>8mm SolidNodules<=8mm Nonsolid(PureGroundGlass)Nodules Part-Solid(>50%GroundGlass)Nodules OneorMoreAdditionalNodulesDetectedDuringNoduleEvaluation
CT引导下经皮肺结节穿刺活检同步射频消融技术评价 热度: 北京大学第一医院呼吸内科马靖 . GeneralApproach . . . SolidNodules>8mm . . . . . . . . . SolidNodules<=8mm . . . . Nonsolid(PureGroundGlass)Nodules . . . Part-Solid(>50%GroundGlass)Nodules ...