病人，男，19岁。车祸致伤，急诊入院。神志不清，咯血，口鼻均有泥沙、血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/ min，血压 120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()