生活方式治疗包括通过限制热量摄入来减少多余的体重(参阅第8部分“针对2型糖尿病预防和治疗的肥胖和体重管理“)，每周至少150分钟的中等强度有氧活动(参阅第3部分“预防或延缓糖尿病及相关合并症")，限制钠摄入(< 2300 mg/天)，增加水果和蔬菜(8-10份/天)及低脂乳制品(2-3份/天)的摄入量，避免过量饮酒(男性...
一、糖尿病的分型诊断对个体化治疗至关重要,然而在临床实践中无法明确将某些个体分类为1型或2型糖尿病,误诊发生于约40%的新诊断1型糖尿病成人患者中。基于此,2024 ADA指南新增“成人疑似1型糖尿病分型流程图”(图1),为疑似成人1型糖尿病患者的诊断提供了...
在成人2型糖尿病的药物治疗部分,2024 ADA指南的“2型糖尿病药物治疗路径图”(图1)仍然延续了2023 ADA指南路径图,同时对药物治疗新增及更新了多项推荐。 1.更新推荐9.14 成人2型糖尿病患者在治疗开始时可以考虑早期联合治疗,以缩短达到个体化治疗目标的时间...
2024版ADA指南继续强调了以降糖为中心向以患者为中心诊疗模式的转变,突出强调将“合理控糖、管理体重、改善心肾预后”作为糖尿病患者综合管理的三大支柱,并继续肯定了胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)等新型降糖药物在2型糖尿病(T2DM)综合管理方面的优势地位。以司美格鲁肽和利拉鲁肽为代表的GLP-1RA,可在强效...
近期,美国糖尿病协会(ADA)发布了2024糖尿病医学诊疗标准。 这是一套建立于最新科学研究和临床试验基础上的综合性循证指南,用于管理1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和糖尿病前期,内容包括诊断和治疗青少年和成人糖尿病的策略、预防或延缓2型糖尿病及其相关合并症的方法,以及旨在最大限度减少并发症和改善健康结局的...
2024年ADA妊娠期的糖尿病管理指南 GESTATIONALDIABETESMELLITUS 1.分类和诊断2.综合管理3.治疗药物的选择4.ADA、CMA指南对比 1.分类和诊断 分类 妊娠期间糖尿病有两种情况 糖尿病合并妊娠 pregestationaldiabetesmellitus，PGDM 妊娠前诊断的糖尿病 妊娠期糖尿病 gestationaldiabetesmellitus,GDM 妊娠期间首次发现和诊断的糖尿...
2024年ADA指南将空腹血糖诊断糖尿病的标准定为: -空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dL) 2.2餐后血糖 餐后血糖是指餐后2小时内的血糖水平。2024年ADA指南将餐后血糖诊断糖尿病的标准定为: -餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dL) 2.3糖化血红蛋白 糖化血红蛋白(HbA1c)反映了过去2-3个月内血糖水平的平均值...
美国糖尿病协会 (ADA) 在众望中正式发布了糖尿病诊疗 (2024年版) 。现阶段ADA一直都是糖尿病诊疗领域的权威象征。这一次的更新,也引起的不少关注。 由于糖尿病的影响包括心血管及肾脏等多系统损害,指南继续围绕「以患者为中心」的治疗理念,围绕「优质降糖、控制体重及改善心肾疾病预后」作为基础的三大中心进行更新...
图2024 ADA指南推荐的动态血糖仪适用人群(青少年12–17岁,成人18-64岁,老年人≥65岁) 更新要点三:糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊断中的地位提升 ADA指南认为,在糖尿病诊断方面,HbA1c具有更大的便利性、更好的稳定性及更少的被干扰性,因此建议:将经国家HbA1c标准化计划(NGSP)认证及用糖尿病控制和并发症试验(...
在糖尿病预防方面,美国DPP研究提供了非常强力的证据,证明与安慰剂相比,二甲双胍干预降低糖尿病风险达31%,逊于生活方式干预的58%[9]。而在2024版ADA指南[1]中,在全面回顾了全球糖尿病预防研究及相关干预措施之后,尤其强调DPPOS研究[18]证明生活方式干预和二甲双胍干预都很有效,而且在年轻人群和肥胖人群中,二甲双...