2023AACE 指南血脂特别治理和动脉粥样硬化预防指南美国临床内分泌协会 AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS’ GUIDELINES FOR MANAGEMENT OF DYSLIPIDEMIA AND PREVENTION OF ATHEROSCLEROSIS 〔AACE 指南分为 4 个局部:第 1 局部为绪言,第三世界局部为方法,第 3 局部为执行纲要,第 4 局部为证据根底。本...
指南共识 l 2023l 未校对版 美国AACE共识声明 2型糖尿病综合管理流程 编译/陈康 糖尿病前期流程 糖尿病前期是由于胰腺无法补偿胰岛素抵抗(最常由超重/肥胖引起)而导致的心脏代谢状态。糖尿病前期继续定义为口服葡萄糖耐量试验(OGTT)...
ACE:血管紧张素转换酶;BMI:体重指数。 如胎儿心脏超声筛查结果异常,不论是否存在其他危险因素,都需进行胎儿超声心动图检查; 以下是根据先前发表的指南和当前文件中的先验风险,推荐的胎儿超声心动图适应症。在''ASE 2023''(本文件)的建议中,''不适用''的分类是针对中孕期产科解剖检查期间心脏筛查结果正常的胎儿。...
指南强调了心衰的预防,对心衰A期和心衰B期患者的一级预防均给予详细的推荐意见。 表8 心衰A期患者一级预防的推荐 表9 心衰B期患者一级预防的推荐 亮点10 更新了HFrEF患者的药物治疗推荐 指南强调了ARNI或ACEI/ARB、β受体阻滞剂、MRA及 SGLT-2 抑制剂 4 类...
与2023年AACE糖尿病指南更新保持一致,2023年糖尿病流程更新强调生活方式调整和超重/肥胖治疗是糖尿病前期和糖尿病管理的关键支柱,并强调血脂异常和高血压等动脉粥样硬化风险因素适当管理的重要性。一个值得注意的新主题是强调除血糖水平外的以并发症为中心的方法,以制定糖尿病患者治疗一线药物选择的决策。该流程还将药物...
近年来,糖尿病的综合管理理念、特别是降糖药物的应用格局正在发生着深刻变化,因此2023版欧洲心血管病与糖尿病指南备受国内外学者关注。 概括地讲,与美国心血管病领域的指南性文件相比,欧洲指南往往更稳妥,但在糖尿病与心血管病领域,近年来欧洲却在引领者学术方向,展现出与时俱进的姿态。相比美国ADA或AACE/ACE等权威...
l 新药非奈利酮的使用:对患有慢性肾脏病 (CKD) 伴有白蛋白尿的 2 型糖尿病患者已接受最大耐受剂量的血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 治疗后,(eGFR≥25 mL/min/1.73 m^2),可考虑加用非奈利酮,以改善心血管结局并降低 CKD 进展的风险。
文献纳入标准为：①老年危重患者，年龄≥60岁；②文献研究类型为临床指南、专家共识、系统综述、Meta分析、随机对照试验（RCT）、横断面研究、队列研究及病例对照研究等。六、证据质量分级及推荐强度分级 本指南将证据级别分为A、B、C。证据级别A：证据基于多项RCT或荟萃分析；证据级别B：证据基于至少一项RCT或多项大型...
1. 对于肝硬化腹水的管理，强烈提倡戒酒和病因治疗（如慢性病毒性肝炎抗病毒治疗）（A1）。2. 腹水患者应避免使用非甾体抗炎药（nonsteroidal anti-infammatory drugs，NSAIDs）、血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme，ACE）抑制剂、血管紧张素受体阻滞药（angiotensin receptor blockers，ARBs）和其他肾...
第二步:选择治疗策略,推荐强化他汀降低心血管事件,采用最大耐受剂量的ACE-I/ARBs降低肾脏风险(不推荐联合应用),SGLT-2抑制剂(与心衰推荐的药物种类不同,坎格列净)和非奈利酮同时降低心血管和肾脏终点。GLP-1激动剂也是1类推荐,因为其低血糖不良反应较低。指南甚至还建议在仅出现骨代谢异常和肾性贫血时再请肾科...